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怎么判斷男人性功能障礙

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男性性功能障礙可通過(guò)勃起功能障礙、性欲減退、射精異常、性交疼痛、晨勃消失等癥狀判斷。性功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌失調、藥物副作用等原因有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、勃起功能障礙

勃起功能障礙指陰莖持續無(wú)法達到或維持足夠硬度完成性交，可能與心理壓力、糖尿病、高血壓等慢性病相關(guān)。典型表現為性刺激時(shí)勃起困難或勃起不持久。臨床常用西地那非片、他達拉非片等磷酸二酯酶5抑制劑治療，中成藥如復方玄駒膠囊也可改善癥狀。血管性因素需通過(guò)陰莖血流超聲進(jìn)一步檢查。

2、性欲減退

性欲減退表現為對性活動(dòng)興趣持續降低超過(guò)3個(gè)月，可能與睪酮水平低下、抑郁癥或長(cháng)期應激狀態(tài)有關(guān)。實(shí)驗室檢查需檢測血清睪酮、泌乳素等激素水平。睪酮替代療法適用于確診的低睪酮患者，但需排除前列腺癌風(fēng)險。心理疏導聯(lián)合規律運動(dòng)有助于改善心因性性欲減退。

3、射精異常

包括早泄、延遲射精或不射精等情況。早泄指陰莖插入陰道前或插入后1分鐘內射精，可能與龜頭敏感度高或5-羥色胺受體異常有關(guān)。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀片可延長(cháng)射精潛伏期。神經(jīng)損傷導致的射精障礙需排查腰椎或盆腔手術(shù)史。

4、性交疼痛

陰莖或會(huì )陰部在性交過(guò)程中出現疼痛，常見(jiàn)于包皮過(guò)長(cháng)、前列腺炎或陰莖硬結癥患者。包皮龜頭炎需用克霉唑乳膏抗真菌治療，慢性前列腺炎可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。陰莖硬結癥急性期需注射膠原酶溶解斑塊，嚴重彎曲畸形需手術(shù)矯正。

5、晨勃消失

晨間勃起是健康男性生理現象，持續消失可能提示器質(zhì)性病變。睡眠實(shí)驗室監測可區分心理性與器質(zhì)性病因。血管性因素常見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化患者，需控制血脂血糖。神經(jīng)性因素多見(jiàn)于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，可嘗試真空負壓裝置治療。短期晨勃減少可能與疲勞、焦慮等可逆因素相關(guān)。

建議保持規律作息與均衡飲食，適量補充鋅、維生素E等營(yíng)養素。避免過(guò)度勞累與精神緊張，戒煙限酒有助于改善血管功能。伴侶應加強溝通減輕心理壓力，性功能障礙持續1個(gè)月以上需到泌尿外科或男科就診，必要時(shí)進(jìn)行國際勃起功能指數問(wèn)卷等專(zhuān)業(yè)評估。早期干預可顯著(zhù)提高治療效果。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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