孩子缺氧時(shí)孕婦可能出現胎動(dòng)異常、胎心率變化、頭暈等癥狀。胎兒缺氧可能與臍帶繞頸、胎盤(pán)功能異常、孕婦貧血、妊娠期高血壓、羊水過(guò)少等因素有關(guān),需及時(shí)就醫監測。
胎動(dòng)異常是孕婦最易察覺(jué)的表現。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,若12小時(shí)內少于10次或突然劇烈躁動(dòng)后停止,提示可能缺氧。孕婦可采取左側臥位觀(guān)察,若持續異常需立即就診。胎心率異常通過(guò)產(chǎn)檢發(fā)現,正常范圍為110-160次/分,持續超過(guò)160次或低于110次均需警惕。部分孕婦會(huì )伴隨頭暈、氣短等缺氧癥狀,尤其在妊娠晚期子宮壓迫膈肌時(shí)更明顯。
臍帶繞頸是常見(jiàn)誘因,超聲檢查可發(fā)現頸部壓跡,但需結合胎心監護判斷是否需干預。胎盤(pán)功能異常多見(jiàn)于妊娠期高血壓或糖尿病孕婦,表現為胎兒生長(cháng)受限。孕婦貧血時(shí)血紅蛋白低于110g/L會(huì )導致攜氧不足,需補充鐵劑和維生素B12。羊水量少于300ml時(shí)緩沖作用減弱,易因宮縮導致缺氧,可通過(guò)補液或羊膜腔灌注改善。
孕婦應每日固定時(shí)間數胎動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間仰臥,保持環(huán)境通風(fēng)。出現胎動(dòng)減少、陰道流血、持續腹痛等癥狀時(shí)須立即就醫。醫生會(huì )根據情況采取吸氧、靜脈輸液、促胎肺成熟或緊急剖宮產(chǎn)等措施。妊娠28周后建議每周進(jìn)行胎心監護,高危孕婦需增加監測頻率。
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