骨髓炎是由各種原因導致的病原菌對骨膜、骨質(zhì)、骨腔及周?chē)浗M織侵襲破壞而成的。臨床中分為急性和慢性?xún)煞N,慢性骨髓炎多為急性骨髓炎治療不徹底發(fā)展而來(lái)的。骨髓炎為一種骨的感染和破壞。由需氧或厭氧菌、分枝桿菌、真菌引起。骨髓炎好發(fā)于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。
骨髓炎一般都是后天的,并不會(huì )遺傳給下一代。但是它是一種感染性疾病。
骨髓炎的感染途徑可分為以下三種:
1、鄰近組織感染蔓延性骨髓炎:
由鄰近的化膿病灶蔓延到骨組織而引起骨髓炎,比如褥瘡導致的,先是軟組織的感染,慢慢侵犯到骨膜、骨質(zhì)、骨髓引起的感染,臨床上稱(chēng)為感染性骨髓炎。
2、血源性感染:
如有感冒或輕微的皮膚擦傷導致的化膿性細菌由血液進(jìn)入骨組織當人體免疫力下降時(shí)引起感染,導致骨髓炎。臨床中最常見(jiàn)的由血源性感染途徑而發(fā)生的骨髓炎稱(chēng)為血源性骨髓炎。
3、創(chuàng )傷性感染:
由身體創(chuàng )傷所引起骨外露(如開(kāi)放性骨折)或皮膚破裂引起的肌肉組織深部感染(如失神經(jīng)性的骨外露)后,局部創(chuàng )面和外界接確(細菌通過(guò)血液潛入骨組織),以及局部的血液循環(huán)障礙,免疫和修復能力減低,傷口長(cháng)時(shí)間不愈合所引起的骨感染,臨床上稱(chēng)為創(chuàng )傷性骨髓炎。
骨髓炎雖然不會(huì )傳染,但是許多骨髓炎患者由于骨髓炎未能及時(shí)治愈形成畸形,關(guān)節強直而致殘,部分患者由于竇道長(cháng)期不愈而致皮膚癌變,更重要的是部分患者由于無(wú)法治療需要截肢,甚至死亡。
骨科專(zhuān)家提醒,預防骨髓炎發(fā)生惡變主要是做到早期診斷,早期治療,徹底根治才是最有效的預防辦法。
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