雖然現在認為許多因素可能參與了系統性紅斑狼瘡的發(fā)病,包括遺傳傾向、陽(yáng)光暴曬和某些藥物及感染環(huán)境因素,但絕大多數情況下,病因仍不清楚。
已知在系統性紅斑狼瘡的家庭里,發(fā)生系統性紅斑狼瘡和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的數目要比正常人群中多。雖然,許多患者的親屬無(wú)本病的癥狀,但他們的血液里可有異常的蛋白,如抗核抗體?,F已知道,有些基因會(huì )增加一個(gè)人患系統性紅斑狼瘡的風(fēng)險,如一種DR2的基因增加了患狼瘡腎炎的風(fēng)險,盡管絕大多數帶有該基因的人群都是健康的,也仍有危險性。很多研究人員猜測,是一種特殊的免疫反應引起了本病,就像患者接種了一種“疫苗”樣而產(chǎn)生了針對自身組織的抗體,但這種“疫苗”是有害的,而這些抗體被稱(chēng)為自身抗體(自身意味針對自己的)。出現的這種免疫反應稱(chēng)作自身免疫反應,或稱(chēng)為自身變態(tài)反應。我們當中有人攜帶狼瘡基因,在環(huán)境中某些病毒、藥物、化學(xué)制劑或極度精神刺激下,這種基因被激活,編碼產(chǎn)生損害自身組織的抗體或其他產(chǎn)物,最終的結果是刺激白細胞、淋巴細胞監視系統形成抗體。
目前仍未能回答的問(wèn)題是,究竟是什么機制使患者產(chǎn)生針對自身組織的抗體。解決這一問(wèn)題將是預防和治愈紅斑狼瘡的重要步驟?,F大概有10%的系統紅斑狼瘡患者,其疾病可能由藥物引起,最常見(jiàn)引起的藥物是常用于治療心律失常的普魯卡因酰胺。
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