腸癌術(shù)前術(shù)后護(hù)理主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)指導(dǎo)和心理支持等方面。規(guī)范的護(hù)理措施有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。
術(shù)前需完善血常規(guī)、心電圖等檢查評(píng)估手術(shù)耐受性。醫(yī)生會(huì)要求術(shù)前8-12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水以減少麻醉風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝枧浜贤瓿赡c道清潔準(zhǔn)備,常用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等瀉藥排空腸道。術(shù)前戒煙戒酒,練習(xí)床上排便動(dòng)作有助于術(shù)后適應(yīng)。
術(shù)后保持腹部切口干燥清潔,每日觀察有無(wú)滲血滲液。使用碘伏消毒液等消毒劑定期換藥,避免傷口感染。造口患者需學(xué)習(xí)造口袋更換技巧,注意觀察造口黏膜顏色及排泄物性狀。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫等異常需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
術(shù)后早期從流質(zhì)飲食開(kāi)始,逐步過(guò)渡到低渣半流質(zhì)。選擇魚(yú)肉、蒸蛋等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配米湯、藕粉等低纖維食物。避免豆類(lèi)、牛奶等產(chǎn)氣食物及辛辣刺激飲食。造口患者需注意補(bǔ)充水分,維持電解質(zhì)平衡。
術(shù)后24小時(shí)可在床上翻身活動(dòng),48小時(shí)后嘗試床邊坐起。根據(jù)恢復(fù)情況逐步進(jìn)行床邊站立、短距離行走等康復(fù)訓(xùn)練?;顒?dòng)時(shí)注意保護(hù)腹部切口,避免劇烈咳嗽或突然用力。長(zhǎng)期臥床者需進(jìn)行下肢按摩預(yù)防深靜脈血栓。
醫(yī)護(hù)人員會(huì)解釋手術(shù)效果及后續(xù)治療計(jì)劃,減輕患者焦慮。家屬應(yīng)多陪伴交流,幫助患者適應(yīng)身體變化??蓞⒓硬∮鸦ブ〗M,學(xué)習(xí)造口護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。
腸癌術(shù)后需定期復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。根據(jù)體力恢復(fù)情況逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)化療或放療,出現(xiàn)腹痛、便血等異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。建立規(guī)律的排便習(xí)慣,保持積極樂(lè)觀的心態(tài)有助于長(zhǎng)期康復(fù)。
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