急性輸卵管炎的早期診斷很重要,既能夠為后續的治療爭取早期最佳時(shí)機,還能為治療方案的制定提供一定的指導作用,主要包括以下4個(gè)步驟:
1、癥狀診斷
急性輸卵管炎主要以?xún)饶ぱ装Y病變?yōu)橹?,患者的典型癥狀有4個(gè),即下腹墜脹性疼痛;引導膿血性排液;寒戰發(fā)熱現象;便秘或腹瀉的排便異常性癥狀。如患者在月經(jīng)期或流產(chǎn)后發(fā)病,也會(huì )表現出月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期延長(cháng)等癥狀,在診斷中應尤為重視。
2、體征診斷
急性輸卵管炎患者的體征診斷包括3個(gè)方面,即常規體表檢查,如體溫升高,脈率加快,下腹部肌肉出現緊張感、抵抗感、壓痛感、反跳痛;婦科檢查,如陰道宮頸膿血性排液,宮頸部出現充血或觸碰出血現象;附件區檢查,可觸到附件區痛性包塊。
3、實(shí)驗室輔助診斷
急性輸卵管炎患者的實(shí)驗室輔助診斷很重要,如血液白細胞明顯增高,中性多核白細胞增加,血沉加速,后穹窿部液化試驗白細胞增高,宮頸管培養檢查有淋球菌、沙眼衣原體等致病微生物。
4、B超診斷
急性輸卵管炎患者的B超掃描診斷可明顯見(jiàn)到子宮直腸陷窩的液性暗區,以及附件區的炎性包塊影像或液性暗區。
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