牙痛引起半邊頭痛可通過(guò)局部冷敷、調整飲食、服用止痛藥物、治療原發(fā)牙病、針灸緩解等方式改善。牙痛伴隨頭痛通常由齲齒、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節紊亂、鼻竇炎等原因引起。
用冰袋包裹毛巾敷于疼痛側臉頰,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解牙源性頭痛。避免直接接觸皮膚導致凍傷,面部感覺(jué)異常者慎用。
選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免過(guò)硬、過(guò)燙或刺激性食物。咀嚼時(shí)使用健側牙齒,減少顳下頜關(guān)節負擔。適量補充維生素B族有助于神經(jīng)修復,可食用香蕉、燕麥等富含維生素B的食物。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),適用于三叉神經(jīng)痛患者。用藥需遵醫囑,胃腸潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥。
急性牙髓炎需開(kāi)髓減壓,齲齒需充填治療,根尖周炎需根管治療。智齒冠周炎需局部沖洗上藥,嚴重者需拔除阻生齒。牙源性感染可能擴散至顱底,出現發(fā)熱需及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
選取合谷、下關(guān)、頰車(chē)等穴位針刺,配合電針刺激效果更佳。中醫認為可疏通陽(yáng)明經(jīng)氣,緩解牙痛連帶頭痛。治療需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,出血體質(zhì)或糖尿病患者慎用。
日常應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷早晚刷牙,飯后用生理鹽水漱口。避免單側咀嚼、熬夜等誘發(fā)因素,牙痛持續超過(guò)3天或伴隨視力改變、嘔吐需立即就診。定期口腔檢查能早期發(fā)現齲齒、牙周病等隱患,建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。
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