寶寶三天沒(méi)大便可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、補充水分、使用益生菌、就醫檢查等方式處理。便秘可能由飲食結構不合理、水分攝入不足、胃腸功能紊亂、先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等原因引起。
母乳喂養的寶寶,母親需減少高蛋白高脂肪食物攝入,增加西藍花、菠菜等膳食纖維豐富的蔬菜。已添加輔食的寶寶可適當食用蘋(píng)果泥、火龍果泥等促進(jìn)腸蠕動(dòng)。避免過(guò)早引入米糊等低纖維食物,6個(gè)月以上嬰兒可嘗試添加少量植物油潤滑腸道。
家長(cháng)可在寶寶清醒時(shí)進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,以臍部為中心用掌心輕柔按壓,每次持續5-10分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。按摩前可涂抹嬰兒潤膚油減少摩擦,配合屈腿運動(dòng)幫助腸道氣體排出。注意避開(kāi)剛進(jìn)食后的時(shí)間段,選擇兩次喂奶中間進(jìn)行。
母乳喂養寶寶可通過(guò)增加哺乳次數補充水分,配方奶喂養需按比例沖調避免過(guò)濃。6個(gè)月以上寶寶每日可飲用20-50毫升溫開(kāi)水,夏季或發(fā)熱時(shí)適當增量。觀(guān)察尿液顏色,若呈深黃色提示需加強補水,但需避免一次性過(guò)量飲水導致胃部不適。
可遵醫囑選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專(zhuān)用益生菌制劑,幫助建立正常腸道菌群。服用時(shí)需用40℃以下溫水或奶液沖調,避免與抗生素同服。部分益生菌含乳制品成分,乳糖不耐受寶寶需選擇無(wú)乳糖配方。
若伴隨嘔吐、腹脹、哭鬧不安或大便帶血需立即就醫。醫生可能通過(guò)腹部觸診、X線(xiàn)造影排除腸梗阻,通過(guò)甲狀腺功能檢測判斷激素水平異常。先天性巨結腸患兒需進(jìn)行直腸測壓或活檢確診,必要時(shí)行腸造瘺術(shù)緩解癥狀。
家長(cháng)需每日記錄寶寶排便次數及大便性狀,觀(guān)察是否出現拒食、精神萎靡等異常。保持規律作息時(shí)間,適當增加俯臥抬頭等運動(dòng)量。奶粉喂養寶寶可嘗試更換水解蛋白配方,避免擅自使用開(kāi)塞露等刺激性通便藥物。若5天以上未排便或出現發(fā)熱、血便等警示癥狀,須及時(shí)前往兒科消化專(zhuān)科就診。
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