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糖尿病多少打胰島素

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糖尿病患者是否需要打胰島素需根據病情決定,1型糖尿病通常需要終身注射胰島素,2型糖尿病在口服藥控制不佳或出現(xiàn)急性并發(fā)癥時也可能需要胰島素治療。

1型糖尿病患者由于胰島β細胞被破壞導致胰島素絕對缺乏,確診后必須立即開始胰島素替代治療。常用方案包括基礎胰島素聯(lián)合餐時胰島素,或持續(xù)皮下胰島素輸注。基礎胰島素如甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液可模擬生理性胰島素分泌,餐時胰島素如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液用于控制餐后血糖。這類患者需每日多次監(jiān)測血糖并根據進食量調整胰島素劑量,同時配合碳水化合物計數(shù)法控制飲食。

2型糖尿病患者在三種情況下需要考慮胰島素治療。當口服降糖藥聯(lián)合使用仍無法使糖化血紅蛋白達標時,可加用基礎胰島素。若出現(xiàn)酮癥酸中毒、高滲高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥,需短期強化胰島素治療。病程較長出現(xiàn)嚴重慢性并發(fā)癥如腎功能不全時,因口服藥代謝受限也應轉為胰島素治療。臨床常用預混胰島素如精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液,或基礎+餐時方案,部分患者可采用每周一次的GLP-1受體激動劑聯(lián)合胰島素。

胰島素治療期間需防范低血糖風險,特別是老年患者和腎功能不全者。建議隨身攜帶葡萄糖片,避免空腹運動。注射部位應輪換以防脂肪增生影響吸收,定期監(jiān)測血糖并根據結果調整方案。所有使用胰島素的患者都應接受規(guī)范的糖尿病教育,掌握劑量計算、注射技術和低血糖處理措施,同時保持規(guī)律飲食和適度運動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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