少精癥可能與遺傳因素、內分泌異常、生殖系統感染、精索靜脈曲張、環(huán)境因素等原因有關(guān)。少精癥通常表現為精子數量低于正常值,可能伴隨精子活力下降、畸形率升高等癥狀。
部分少精癥患者存在染色體異?;蚧蛲蛔?,如克氏綜合征、Y染色體微缺失等。這類(lèi)情況可能導致睪丸生精功能受損。治療需結合遺傳咨詢(xún),必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂會(huì )影響睪酮分泌,常見(jiàn)于垂體瘤、甲狀腺功能異常等疾病??赡馨殡S性欲減退、勃起功能障礙??赏ㄟ^(guò)激素替代治療改善。
附睪炎、前列腺炎等感染性疾病會(huì )引發(fā)炎癥反應,導致生精上皮損傷?;颊呖赡艹霈F會(huì )陰脹痛、尿頻等癥狀。需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
睪丸靜脈回流受阻會(huì )使局部溫度升高,影響精子生成。常見(jiàn)陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可穿陰囊托帶,重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。
長(cháng)期接觸重金屬、輻射或高溫環(huán)境會(huì )損害生精細胞。部分化學(xué)物質(zhì)具有內分泌干擾作用。建議脫離有害環(huán)境,補充維生素E軟膠囊等抗氧化劑。
少精癥患者應避免穿緊身褲、泡溫泉等高溫暴露行為,保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,規律進(jìn)行慢跑等有氧運動(dòng)。戒煙限酒,控制體重在正常范圍,減少精神壓力。建議每3個(gè)月復查精液常規,治療期間定期隨訪(fǎng)男科或生殖醫學(xué)科。
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