孕婦便秘可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、規律排便、腹部按摩、藥物干預等方式緩解。孕婦便秘通常由激素變化、子宮壓迫、飲食結構改變、活動(dòng)減少、補鐵劑副作用等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時(shí)保證1500-2000毫升飲水。避免食用精制米面、油炸食品等易加重便秘的食物。膳食纖維在腸道內吸水膨脹,能軟化糞便并刺激腸壁蠕動(dòng)。
每天進(jìn)行30分鐘低強度運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,可增強腹肌收縮力促進(jìn)排便。運動(dòng)時(shí)需避免跳躍、仰臥等動(dòng)作,以心率不超過(guò)140次/分為宜。長(cháng)期臥床者建議每2小時(shí)翻身活動(dòng)一次,防止腸道蠕動(dòng)功能進(jìn)一步減弱。
建立固定排便時(shí)間,選擇晨起或餐后1小時(shí)內如廁,利用胃結腸反射促進(jìn)排便。如廁時(shí)保持膝蓋高于髖部的姿勢,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內。避免抑制便意,有便意時(shí)應立即如廁。
沿結腸走向順時(shí)針環(huán)形按摩腹部,從右下腹開(kāi)始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹,每次按摩10-15分鐘。按摩力度以皮膚輕微下陷為宜,可在沐浴后或睡前進(jìn)行。此法能直接刺激腸道蠕動(dòng),但需避開(kāi)子宮位置。
嚴重便秘時(shí)可在醫生指導下使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑,禁用番瀉葉等刺激性瀉藥。補鐵孕婦可更換為多糖鐵復合物膠囊等對胃腸刺激較小的制劑。用藥期間需監測電解質(zhì)平衡。
孕婦便秘護理需注意保持每日固定作息時(shí)間,避免久坐久站,穿著(zhù)寬松衣物減少腹壓??蓢L試飲用溫蜂蜜水或酸奶調節腸道菌群,但妊娠期糖尿病患者慎用。若出現持續3天未排便、便血、劇烈腹痛等情況應立即就醫。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫生反饋排便情況,切勿自行長(cháng)期使用通便藥物以免影響胎兒發(fā)育。
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