安裝起搏器通常屬于中等規(guī)模手術,不屬于大手術范疇。該手術需在局部麻醉下進行,通過微創(chuàng)方式將起搏器植入皮下,手術時間一般在1-2小時。
起搏器植入術的創(chuàng)傷性較小,術中僅需在鎖骨下方切開3-5厘米的切口,通過靜脈將電極導線送入心臟。術后患者需住院觀察2-3天,傷口愈合后幾乎不留明顯疤痕。多數患者在術后次日即可下床活動,1周內可恢復日常生活。手術風險主要包括局部血腫、電極移位等輕微并發(fā)癥,嚴重并發(fā)癥如心臟穿孔的發(fā)生概率極低。
極少數情況下,若患者存在嚴重血管畸形或需同時進行其他心臟手術,可能需延長手術時間或改為全身麻醉。對于合并嚴重凝血功能障礙或感染未控制的患者,手術風險會相應增加,需由心內科與外科團隊聯(lián)合評估手術方案。
術后需避免術側上肢劇烈活動1個月,定期復查起搏器工作狀態(tài)。保持傷口清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等異常情況應及時就醫(yī)。日常需遠離強磁場環(huán)境,乘坐飛機時需提前向安檢人員說明情況。建議每3-6個月進行起搏器程控檢測,確保設備正常運行。
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