心臟起搏器是治療嚴(yán)重心律失常的重要醫(yī)療設(shè)備,但并非所有心臟病患者都需要安裝。是否需要安裝起搏器需嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)評(píng)估,避免過(guò)度醫(yī)療干預(yù)。
心臟起搏器主要用于治療心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重心律失常。當(dāng)患者出現(xiàn)暈厥、心力衰竭等癥狀,且藥物無(wú)法有效控制時(shí),起搏器能幫助恢復(fù)正常心律。但對(duì)于輕度心律失?;驘o(wú)癥狀患者,安裝起搏器可能帶來(lái)不必要的風(fēng)險(xiǎn)。起搏器植入屬于有創(chuàng)操作,存在手術(shù)感染、電極移位等并發(fā)癥概率。術(shù)后需定期隨訪維護(hù),可能影響日常生活。部分患者可能出現(xiàn)心理依賴,過(guò)度限制活動(dòng)。
某些特定情況安裝起搏器反而有害。比如預(yù)期壽命較短的患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能超過(guò)獲益。存在活動(dòng)性感染或出血傾向者不宜立即手術(shù)。少數(shù)患者對(duì)起搏器電極材料過(guò)敏。兒童患者除非危及生命,通常優(yōu)先考慮藥物治療。臨時(shí)性心律失常多可通過(guò)藥物糾正,無(wú)須永久植入。
是否安裝起搏器需由心內(nèi)科??漆t(yī)生評(píng)估動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查結(jié)果后決定。建議心律失常患者定期復(fù)查,遵醫(yī)囑選擇保守治療或器械植入。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,保持低鹽飲食,監(jiān)測(cè)血壓心率變化。
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