乳腺癌化療期間需重點關注營養(yǎng)支持、副作用管理和心理調(diào)適?；熆赡芤饜盒?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ohnbpnjokrcg2i4.html" target="_blank">嘔吐、骨髓抑制、黏膜炎等不良反應，建議通過調(diào)整飲食結(jié)構、規(guī)范用藥護理、適度運動及心理疏導等方式綜合干預。
1、營養(yǎng)支持
化療期間應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達到每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、大豆等易消化蛋白來源。西藍花、紫甘藍等十字花科蔬菜含硫代葡萄糖苷，有助于肝臟解毒功能。需少量多餐避免胃腸負擔，烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤。對于嚴重口腔潰瘍患者，可將食物制成糊狀或流質(zhì)。
2、副作用管理
針對化療常見副作用需提前預防：使用昂丹司瓊片預防嘔吐，重組人粒細胞刺激因子注射液應對白細胞減少，復方氯己定含漱液緩解口腔潰瘍。出現(xiàn)腹瀉時可服用蒙脫石散，同時注意肛周皮膚護理。體溫超過38℃需立即就醫(yī)排查感染。記錄每日副作用變化有助于醫(yī)生調(diào)整方案。
3、用藥規(guī)范
嚴格遵醫(yī)囑按時服用輔助藥物，化療藥可能導致肝腎功能異常，需定期監(jiān)測生化指標。他莫昔芬片等內(nèi)分泌治療藥物不可隨意停用。所有藥物需與主管醫(yī)生確認相互作用，例如止吐藥與5-HT3受體拮抗劑需間隔使用。建立用藥記錄表，包含名稱、劑量、用藥時間及不良反應。
4、運動康復
化療間歇期可進行低強度有氧運動，如每天30分鐘散步或水中體操，有助于改善癌因性疲乏。淋巴水腫患者需在專業(yè)指導下進行上肢功能鍛煉，避免提重物及血壓測量。瑜伽和冥想能緩解治療焦慮，但血小板低下時應避免劇烈運動。運動前后監(jiān)測心率，保持心率在每分鐘100次以下。
5、心理調(diào)適
加入乳腺癌患者互助組織可獲得情感支持，認知行為療法能改善負面情緒。家屬應學習傾聽技巧，避免無效安慰。藝術治療和正念訓練有助于減輕壓力，嚴重抑郁時可考慮帕羅西汀片等抗抑郁藥。保持規(guī)律作息，睡前2小時避免使用電子設備，必要時短期服用唑吡坦片改善睡眠。
化療期間需每周監(jiān)測體重變化，體重下降超過5%應及時調(diào)整營養(yǎng)方案。注意口腔清潔，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。外出時做好防曬保護，避免感染風險。定期復查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標志物，出現(xiàn)嚴重骨髓抑制需延遲化療周期。治療結(jié)束后仍需持續(xù)隨訪，前2年每3個月復查1次，之后根據(jù)分期調(diào)整復查頻率。保持積極心態(tài)，約半數(shù)乳腺癌患者通過規(guī)范治療可獲得長期生存。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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