雌激素是女性體內重要的性激素,主要功效包括維持第二性征、調節月經(jīng)周期、保護骨骼和心血管健康等作用。
雌激素促進(jìn)乳腺發(fā)育、脂肪分布女性化及外生殖器成熟。青春期雌激素水平上升會(huì )刺激乳房腺體增生,形成女性特有的臀部與大腿脂肪沉積模式。臨床可見(jiàn)先天性卵巢發(fā)育不全患者因雌激素缺乏導致第二性征缺失。
雌激素與孕激素協(xié)同調控子宮內膜周期性增生與脫落。排卵前雌激素高峰可促進(jìn)黃體生成素峰形成,排卵后協(xié)同孕激素維持子宮內膜分泌期改變。更年期雌激素下降會(huì )導致月經(jīng)紊亂直至停經(jīng)。
雌激素抑制破骨細胞活性,減少骨量流失。絕經(jīng)后女性雌激素水平驟降,每年骨密度流失可達3-5%,易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。補充雌激素可降低椎體骨折風(fēng)險。
雌激素通過(guò)調節血脂代謝、改善血管內皮功能發(fā)揮心血管保護作用。絕經(jīng)前女性冠心病發(fā)病率顯著(zhù)低于同齡男性,而絕經(jīng)后該差異逐漸消失。雌激素可使低密度脂蛋白膽固醇降低。
雌激素促進(jìn)神經(jīng)細胞突觸形成,調節5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)。圍絕經(jīng)期雌激素波動(dòng)可能導致潮熱、情緒波動(dòng)等癥狀。阿爾茨海默病在女性中更高發(fā)可能與雌激素缺乏有關(guān)。
保持均衡飲食有助于雌激素代謝平衡,建議適量攝入豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物,規律運動(dòng)可改善雌激素受體敏感性,避免過(guò)度節食導致下丘腦功能抑制。35歲后建議定期檢測激素水平,出現月經(jīng)紊亂、潮熱等更年期癥狀時(shí)應及時(shí)就醫評估,禁止自行服用激素類(lèi)藥物。吸煙、酗酒會(huì )加速雌激素降解,需嚴格戒除。
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