抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會支持等方式干預(yù)。抑郁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會因素、軀體疾病、人格特征等原因引起。
認(rèn)知行為療法能幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式,適用于輕中度抑郁癥。人際關(guān)系療法聚焦社交關(guān)系改善,對因人際沖突誘發(fā)的抑郁有效。建議每周進(jìn)行1-2次專業(yè)心理疏導(dǎo),家長需協(xié)助患者堅(jiān)持治療計(jì)劃。
鹽酸氟西汀膠囊可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平改善情緒低落。草酸艾司西酞普蘭片適用于伴有焦慮的抑郁癥患者。米氮平片對失眠型抑郁癥狀有緩解作用。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,家長應(yīng)監(jiān)督服藥情況并觀察不良反應(yīng)。
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場刺激前額葉皮層改善癥狀。光照療法對季節(jié)性抑郁效果顯著,每日需接受特定波長光照30分鐘。嚴(yán)重難治性抑郁可考慮改良電休克治療,但需專業(yè)評估后實(shí)施。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物節(jié)律,建議固定就寢和起床時間。每日30分鐘有氧運(yùn)動能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,快走或游泳都是合適選擇。飲食應(yīng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類和堅(jiān)果。
加入抑郁癥患者互助小組可減少病恥感,家屬應(yīng)陪同參與。家庭成員需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧,避免使用激勵性語言施壓。用人單位可提供彈性工作安排,創(chuàng)造低壓工作環(huán)境。
抑郁癥患者應(yīng)建立包含精神科醫(yī)生、心理治療師、家屬在內(nèi)的支持網(wǎng)絡(luò)。定期復(fù)診評估治療效果,癥狀緩解后仍需維持治療6-12個月。注意監(jiān)測自殺風(fēng)險(xiǎn)信號,如出現(xiàn)自傷念頭需立即聯(lián)系醫(yī)生。保持適度社交活動但不過度消耗精力,培養(yǎng)繪畫或園藝等舒緩型興趣愛好有助于情緒調(diào)節(jié)。
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