腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,防止肌肉僵硬。日常使用腰圍支撐,但連續(xù)佩戴不超過3小時。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能增加椎間隙寬度,需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。紅外線照射有助于消除無菌性炎癥,每次治療20-30分鐘。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)根。急性疼痛期可短期使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹,配合口服藥物協(xié)同起效。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡。需由正規(guī)中醫(yī)師操作,避免暴力手法。
經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單節(jié)段突出,創(chuàng)口僅7毫米。開放性椎間盤摘除術(shù)處理復雜病例,需結(jié)合內(nèi)固定。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常避免彎腰搬重物,保持標準體重減輕腰椎負荷。游泳、小燕飛等運動可增強核心肌群穩(wěn)定性。睡眠時在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,促進骨骼健康。
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