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第一跖趾關(guān)節疼痛就一定是痛風(fēng)嗎

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第一跖趾關(guān)節疼痛不一定是痛風(fēng)，可能與痛風(fēng)性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、創(chuàng )傷性損傷或感染性關(guān)節炎等因素有關(guān)。

痛風(fēng)性關(guān)節炎是引起第一跖趾關(guān)節疼痛的常見(jiàn)原因，通常表現為夜間突發(fā)劇痛、紅腫發(fā)熱，與高尿酸血癥導致的尿酸鹽結晶沉積有關(guān)。骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年人，疼痛呈漸進(jìn)性加重，活動(dòng)后緩解，與關(guān)節軟骨退變相關(guān)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎多為對稱(chēng)性關(guān)節腫痛，晨僵明顯，屬于自身免疫性疾病。創(chuàng )傷性損傷如扭傷或骨折會(huì )直接導致局部疼痛腫脹，有明確外傷史。感染性關(guān)節炎伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等全身癥狀，需通過(guò)細菌培養確診。

痛風(fēng)性關(guān)節炎急性期需限制嘌呤攝入并使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片，慢性期可配合苯溴馬隆片降尿酸。骨關(guān)節炎患者可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥。創(chuàng )傷性損傷需制動(dòng)并外用氟比洛芬凝膠貼膏，嚴重骨折需手術(shù)復位。感染性關(guān)節炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時(shí)手術(shù)引流。

出現第一跖趾關(guān)節疼痛時(shí)應避免劇烈運動(dòng)及高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)代謝，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節負擔。夜間突發(fā)劇痛或伴隨發(fā)熱需立即就醫，日?？蔁岱缶徑獍Y狀但避免燙傷。長(cháng)期疼痛患者建議定期監測血尿酸及C反應蛋白指標，有關(guān)節變形者需康復訓練維持功能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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