在各種皮膚癬病中灰指甲的確是最頑固難治的一種。許多患者在初得病時(shí)總是希望盡快把病治好,但往往是半途而廢。還有些患者已經(jīng)治好之后又重新感染真菌而發(fā)病。但只要采用正確的方法,堅持到底,灰指甲是一定能除根的。
治療灰指甲的方法很多,可以外涂藥,可以?xún)确?,還可以外科手術(shù)拔除病甲。手指甲和腳趾甲的生長(cháng)速度是不同的,從根諦開(kāi)始至前游離緣,手指甲需要100天時(shí)間,而腳趾甲大約要300 天時(shí)間,也就是說(shuō)腳趾甲的生長(cháng)速度只有手指甲的1/3。所以治療灰指甲必須要有耐心。
外科手術(shù)拔甲適于單發(fā)的灰指甲,可在局部麻醉下進(jìn)行,或先用溶甲劑把病甲包扎3天,然后再拔除。由于甲的生長(cháng)是從根部開(kāi)始的,壞甲消除了新甲就可正常地生長(cháng)。但此法痛苦較大,不易接受。
局部涂藥痛苦小,但比較費時(shí)費力,優(yōu)點(diǎn)是比較經(jīng)濟、簡(jiǎn)便易行。方法是每日用刀先將病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1~2次,直至治愈為止,約需3~6個(gè)月以上。涂藥時(shí)應注意保護甲周的皮膚。
內服抗真菌藥物適于多個(gè)指(趾)甲同時(shí)患病者,此法在臨床上早有應用,如灰黃霉素及酮康唑吸取均有一定療效,但因其毒副作用大而不能推廣。隨著(zhù)醫學(xué)的發(fā)展,新藥不斷出現,不僅療效提高了,而且副作用也大大減少了?,F在有一種伊曲康唑是一代抗真菌藥,可用于各類(lèi)真菌感染,尤其適于治療甲真菌病。體方法是每l沖擊治療,即每次2粒,每日兩次,餐后即服,連服1周,停藥3周為一個(gè)沖擊療程。手指甲需兩個(gè)沖擊療程,腳趾甲需3個(gè)沖擊療程。此法療效好,副作用小,但花費相對較高,而且部分患者停藥后仍可復發(fā)。
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