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得強直性脊柱炎做什么檢測

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強直性脊柱炎通常需進(jìn)行HLA-B27基因檢測、骶髂關(guān)節影像學(xué)檢查、炎癥指標檢測、脊柱活動(dòng)度評估及關(guān)節功能檢查等。該病屬于慢性炎癥性疾病，早期診斷有助于控制病情進(jìn)展。

1、HLA-B27基因檢測

約90%強直性脊柱炎患者攜帶HLA-B27基因，該檢測通過(guò)抽取靜脈血分析基因型。陽(yáng)性結果需結合臨床癥狀判斷，陰性結果不能完全排除疾病。檢測前無(wú)須空腹，但需告知醫生近期是否使用免疫抑制劑。

2、骶髂關(guān)節影像學(xué)檢查

X線(xiàn)可顯示骶髂關(guān)節間隙狹窄或骨性強直，是診斷重要依據。早期病變推薦采用磁共振成像，能發(fā)現骨髓水腫等炎癥表現。檢查前需去除金屬物品，孕婦應避免X線(xiàn)照射。

3、炎癥指標檢測

血沉和C反應蛋白升高提示疾病活動(dòng)，需空腹采血。部分患者炎癥指標可能正常，需結合其他檢查綜合判斷。急性期指標升高明顯，緩解期可能恢復正常。

4、脊柱活動(dòng)度評估

通過(guò)Schober試驗測量腰椎活動(dòng)度，正常值大于5厘米。指地距、枕墻距等體格檢查可量化脊柱柔韌性。評估時(shí)需穿著(zhù)寬松衣物，配合醫生完成前屈、側彎等動(dòng)作。

5、關(guān)節功能檢查

包括髖關(guān)節、膝關(guān)節等外周關(guān)節的壓痛和活動(dòng)度測試。超聲檢查可發(fā)現肌腱端炎和滑膜炎。合并虹膜炎需進(jìn)行眼科裂隙燈檢查，心血管受累需心電圖篩查。

確診后應定期復查炎癥指標和影像學(xué)，監測疾病進(jìn)展。日常保持適度游泳、瑜伽等伸展運動(dòng)，睡硬板床維持脊柱生理曲度。避免長(cháng)期保持固定姿勢，寒冷季節注意關(guān)節保暖。疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物，生物制劑需嚴格評估后使用。出現視力模糊或胸悶等癥狀需及時(shí)就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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