頸椎后路手術(shù)并發(fā)癥主要有神經(jīng)損傷、腦脊液漏、切口感染、頸椎不穩、硬膜外血腫等。這些并發(fā)癥可能與手術(shù)操作、患者個(gè)體差異、術(shù)后護理等因素有關(guān)。
神經(jīng)損傷是頸椎后路手術(shù)中較為常見(jiàn)的并發(fā)癥,可能與手術(shù)過(guò)程中對神經(jīng)組織的牽拉或直接損傷有關(guān),患者可能出現肢體麻木、無(wú)力等癥狀。腦脊液漏通常由于硬脊膜破損導致,表現為術(shù)后切口處有清亮液體滲出,可能伴隨頭痛。切口感染多由細菌侵入引起,局部可出現紅腫、疼痛、滲液,嚴重時(shí)伴有發(fā)熱。頸椎不穩可能與術(shù)中骨結構切除過(guò)多或內固定失敗相關(guān),術(shù)后頸部活動(dòng)時(shí)可能出現異常響聲或疼痛加重。硬膜外血腫通常因術(shù)中止血不徹底或凝血功能障礙導致,血腫壓迫脊髓時(shí)可引發(fā)急性肢體功能障礙。
術(shù)后應嚴格保持頸部制動(dòng),避免劇烈活動(dòng)或突然扭轉頭部,睡眠時(shí)使用頸托保護。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、魚(yú)肉及新鮮蔬菜水果,促進(jìn)切口愈合。每日觀(guān)察切口有無(wú)滲血滲液,保持敷料干燥清潔。按醫囑定期復查影像學(xué)檢查,評估內固定位置及骨融合情況。若出現肢體麻木加重、發(fā)熱或切口異常分泌物等情況需立即就醫。
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