胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式徹底治療。胰腺炎通常由膽道疾病、長(cháng)期酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、感染等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性胰腺炎發(fā)作期需完全禁食，通過(guò)靜脈營(yíng)養支持維持機體需求，同時(shí)留置胃管進(jìn)行胃腸減壓，減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀，降低胰管內壓力，有助于控制炎癥進(jìn)展。禁食時(shí)間根據病情嚴重程度決定，輕癥通常需要3-5天，重癥可能持續1-2周。

2、藥物治療

遵醫囑使用注射用生長(cháng)抑素抑制胰酶分泌，烏司他丁注射液拮抗炎癥反應，注射用奧美拉唑鈉減少胃酸分泌。針對細菌感染可使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。疼痛劇烈時(shí)可用鹽酸哌替啶注射液鎮痛，避免使用嗎啡以免引起Oddi括約肌痙攣。藥物需在醫生監護下使用，密切監測肝腎功能。

3、內鏡治療

膽源性胰腺炎患者可行內鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取出膽總管結石，放置鼻膽管引流。對于胰管狹窄或結石可實(shí)施內鏡下胰管支架置入術(shù)。內鏡治療具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，能有效解除梗阻因素，降低復發(fā)概率。術(shù)后需定期復查支架通暢情況，必要時(shí)更換支架。

4、手術(shù)治療

重癥胰腺炎合并感染壞死時(shí)需行胰腺壞死組織清除術(shù)，術(shù)后留置多根引流管。慢性胰腺炎伴頑固性疼痛或胰管擴張可考慮胰管空腸吻合術(shù)或胰腺部分切除術(shù)。手術(shù)適應證需嚴格評估，術(shù)后可能出現胰瘺、出血等并發(fā)癥，需要長(cháng)期營(yíng)養支持和酶替代治療。

5、生活方式調整

戒除酒精攝入，避免暴飲暴食，控制每日脂肪攝入量低于50克。建議采用低脂高蛋白飲食，少量多餐，烹飪方式以蒸煮為主。合并糖尿病者需監測血糖，高脂血癥患者需服用降脂藥物。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)，維持體重指數在正常范圍，定期復查胰腺功能和影像學(xué)檢查。

胰腺炎患者康復期需嚴格遵循低脂飲食原則，每日分5-6餐進(jìn)食，避免食用動(dòng)物內臟、肥肉、油炸食品等高脂食物?？蛇m量補充胰酶腸溶膠囊幫助消化吸收。建議每3-6個(gè)月復查腹部超聲或CT，監測胰腺形態(tài)變化。出現持續性腹痛、脂肪瀉或體重下降等情況應及時(shí)就醫。長(cháng)期戒煙限酒，保持規律作息，避免過(guò)度勞累誘發(fā)疾病復發(fā)。