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如何治療嚴重貧血

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嚴重貧血可通過輸血治療、鐵劑補充、維生素B12或葉酸補充、促紅細胞生成素治療、骨髓移植等方式治療。嚴重貧血通常由缺鐵、慢性疾病、骨髓造血功能障礙、溶血、遺傳性疾病等原因引起。

1、輸血治療

血紅蛋白低于60克每升或出現(xiàn)嚴重缺氧癥狀時需緊急輸血,可快速改善組織供氧。輸血前需進行血型交叉配型,輸注濃縮紅細胞懸液。多次輸血可能引起鐵過載,需監(jiān)測血清鐵蛋白。

2、鐵劑補充

缺鐵性貧血患者需口服硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑,配合維生素C促進吸收。胃腸不耐受者可改用靜脈注射蔗糖鐵。治療期間需監(jiān)測網(wǎng)織紅細胞計數(shù),血紅蛋白恢復正常后仍需繼續(xù)補鐵3個月。

3、維生素補充

巨幼細胞性貧血需肌注維生素B12注射液或口服葉酸片。惡性貧血患者需終身維持維生素B12治療。營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血需同時改善膳食結(jié)構(gòu),增加動物肝臟、綠葉蔬菜攝入。

4、促紅細胞生成素

腎性貧血患者需皮下注射重組人促紅細胞生成素注射液,配合鐵劑治療。治療期間需監(jiān)測血壓和血紅蛋白水平,避免血紅蛋白上升過快導致血栓。需根據(jù)腎功能調(diào)整用藥劑量。

5、骨髓移植

再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等患者需進行異基因造血干細胞移植。移植前需進行HLA配型,預處理方案包括化療和放療。移植后需長期服用免疫抑制劑預防移植物抗宿主病。

嚴重貧血患者日常需保持均衡飲食,適量增加紅肉、動物血制品、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入。避免飲用濃茶咖啡影響鐵吸收,注意預防感染。定期監(jiān)測血常規(guī)指標,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,不可自行停藥。出現(xiàn)心悸氣促加重、意識模糊等危象需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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