現代醫學(xué)對皮膚癌的鑒別診斷:
1.鱗癌與角化棘皮瘤的區別 后者好發(fā)部位為面部、手背部,生長(cháng)速度快,皮損呈半球形,中央火山口樣凹陷,有角質(zhì)栓,角質(zhì)栓脫落可留下凹陷性瘢痕而不是潰瘍,本病有自限性,病理特征與1級鱗癌相似。病理檢查結合臨床與眾不同,可加以區別。
2.基瘤與角化棘皮瘤的區別 基瘤皮損無(wú)角化現象及火山口凹陷,易形成潰瘍,二者病理變化不同有助于鑒別。
3.基底細胞癌與鱗癌區別 基底細胞癌病程發(fā)展較鱗癌慢,很少轉移,邊緣由蠟樣光澤的小結節組成,呈珍珠狀卷起,一般無(wú)炎癥反應。病理檢查中,基底細胞癌在HE染色切片產(chǎn)生的收縮間隙,具有特征性,可與鱗癌鑒別。
4.其他 基底細胞癌因其臨床表現復雜,分型較多,有時(shí)易與脂溢性角化病、萎縮性扁平苔癬、限局性硬皮病等混淆,難于診斷,易延誤治療,須經(jīng)組織病理檢查才能確<診。故應提高對本病的臨床認識,對可疑病變及時(shí)作出組織病理檢查。
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