肝脾胃不和主要表現(xiàn)為脘腹脹滿、食欲減退、噯氣反酸、大便異常及情緒波動(dòng)等癥狀。可能與飲食失調(diào)、情志不暢、外感邪氣、勞倦過度或慢性疾病等因素有關(guān)。
肝脾胃不和時(shí)氣機(jī)阻滯,常見上腹部或脅肋部脹悶感,進(jìn)食后加重,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。長(zhǎng)期氣滯可導(dǎo)致胃脘疼痛,按壓有硬塊感。建議避免生冷油膩食物,可遵醫(yī)囑使用氣滯胃痛顆粒、柴胡疏肝散等中成藥調(diào)理。
脾胃運(yùn)化功能減弱會(huì)出現(xiàn)納差、早飽,甚至見到食物就惡心。舌苔多白膩或黃膩,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)體重下降。需少量多餐,選擇易消化食物如山藥粥,必要時(shí)使用香砂六君丸健脾和胃。
胃氣上逆表現(xiàn)為頻繁打嗝、反酸燒心,夜間平臥時(shí)加重。可能與幽門螺桿菌感染或膽汁反流有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,可配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
常見大便溏稀不成形或便秘,排便后仍有未盡感。腸鏡檢查可能顯示功能性改變??蓢L試發(fā)酵面食調(diào)節(jié)菌群,腹瀉時(shí)用參苓白術(shù)散,便秘時(shí)用麻仁潤(rùn)腸丸。
肝郁乘脾會(huì)出現(xiàn)煩躁易怒、失眠多夢(mèng)等情志癥狀,女性可能伴月經(jīng)不調(diào)。這與肝失疏泄影響自主神經(jīng)有關(guān)。建議練習(xí)八段錦疏通氣機(jī),必要時(shí)使用逍遙丸疏肝解郁。
日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過度饑餓,每餐七分飽為宜。選擇溫和烹調(diào)方式如蒸煮燉,少用煎炸??沙J承∶住⒛瞎?、胡蘿卜等黃色食物健脾。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免久坐。情志調(diào)節(jié)方面可通過冥想、音樂療法疏解壓力,保證充足睡眠。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡和肝功能檢查。
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