肩周炎自我療法主要有休息制動、冷敷熱敷、局部按摩、康復(fù)鍛煉、藥物治療等方式。
肩周炎急性發(fā)作期需要適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)活動,避免提重物或過度使用患側(cè)手臂,減輕關(guān)節(jié)囊炎癥反應(yīng)。建議使用三角巾懸吊固定患肢,保持肩部肌肉放松狀態(tài),夜間睡眠時選擇健側(cè)臥位防止壓迫患肩。休息期間可配合輕柔的肩部伸展,防止關(guān)節(jié)僵硬加重。
急性疼痛期可采用冰袋冷敷15分鐘緩解局部腫脹,慢性期則用熱毛巾或熱水袋熱敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷熱敷時需用棉布包裹溫度源,避免直接接觸皮膚造成損傷。熱敷后可進(jìn)行適度肩部旋轉(zhuǎn)活動,改善關(guān)節(jié)活動度。
用健側(cè)手指揉捏患肩三角肌、岡上肌等區(qū)域,配合精油緩慢推拿緩解肌肉痙攣。重點按摩肩前側(cè)的肱二頭肌長頭腱和肩后側(cè)的肩袖肌群,每日2次配合深呼吸放松。按摩力度以輕微酸脹為宜,避免暴力按壓加重炎癥。
進(jìn)行鐘擺運動時身體前屈90度,讓患肢自然下垂畫圈;爬墻運動面對墻壁用手指逐步向上攀爬;還可使用拉力繩進(jìn)行肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋訓(xùn)練。鍛煉需循序漸進(jìn),每次活動至輕微疼痛即止,避免過度牽拉。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹鎮(zhèn)痛,或口服布洛芬緩釋膠囊抗炎。嚴(yán)重粘連者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,配合外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解晨僵。所有藥物使用需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評估,不可自行組合用藥。
肩周炎自我管理需兼顧制動與活動的平衡,急性期以休息為主,慢性期逐步增加關(guān)節(jié)活動范圍。日常注意肩部保暖避免受涼,睡眠時選擇高度適宜的枕頭保持頸椎生理曲度。建議進(jìn)行游泳、太極拳等全身性協(xié)調(diào)運動,改善肩周肌群協(xié)調(diào)性。飲食中增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,幫助抑制炎癥反應(yīng)。若自我調(diào)理2周癥狀未改善或出現(xiàn)夜間痛醒,應(yīng)及時至骨科或康復(fù)科就診,接受體外沖擊波或關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療。
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