頭痛在生活中十分常見(jiàn)，在一些工作壓力比較大的人員身上可以很容易找到，其主要的原因就是過(guò)于操勞，精神過(guò)于緊張。但是即使是患有頭痛，對他們的工作也不能改變，所以這就要求我們對頭痛患者有一種比較好的治療方式，那么，得了頭痛能治好嗎？

1.一般原則頭痛的治療策略包括兩個(gè)方面：對癥治療及預防性治療。對癥治療的目的在于消除、抑制或減輕疼痛及伴隨癥狀。預防性治療用來(lái)減少頭痛發(fā)作的頻度及減輕頭痛嚴重性。對頭痛患者是單用對癥治療還是同時(shí)采取對癥治療及預防性治療，要具體分析。一般說(shuō)來(lái)，如果頭痛發(fā)作頻度較小，疼痛程度較輕，持續時(shí)間較短，可考慮單純選用對癥治療。如果頭痛發(fā)作頻度較大，疼痛程度較重，持續時(shí)間較長(cháng)，對工作、學(xué)習、生活影響較明顯，則在給予對癥治療的同時(shí)，給予適當的預防性治療?？傊?，既要考慮到疼痛對患者的影響，又要考慮到藥物副作用對患者的影響，有時(shí)還要參考患者個(gè)人的意見(jiàn)。Saper的建議是每周發(fā)作2次以下者單獨給予藥物性對癥治療，而發(fā)作頻繁者應給予預防性治療。

2.藥物對癥治療頭痛對癥治療可選用非特異性藥物治療，包括簡(jiǎn)單的止痛藥，非甾體類(lèi)消失藥及麻醉藥。對于輕、中度頭痛，簡(jiǎn)單的鎮痛藥及非甾體類(lèi)消炎藥?？删徑忸^痛的發(fā)作。常用的藥物有布酚寧(腦清片)，對乙酰氨基酚(撲熱息痛)，阿司匹林、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、羅通定(顱痛定)等。麻醉藥的應用是嚴格限制的，Saper提議主要用于嚴重發(fā)作，其他治療不能緩解，或對頭痛特異性治療有禁忌或不能忍受的情況下應用。頭痛特異性5-HT受體拮抗藥主要用于中、重度頭痛。頭痛特異性5-HT受體拮抗藥結合簡(jiǎn)單的止痛藥，大多數頭痛可得到有效的治療。

3.特殊類(lèi)型頭痛的治療

(1)與頭痛相關(guān)的先兆是否需要治療及如何治療，目前尚無(wú)定論。通常先兆為自限性的、短暫的，大多數患者于治療尚未發(fā)揮作用時(shí)可自行緩解。如果患者經(jīng)歷復發(fā)性、嚴重的、明顯的先兆，考慮舌下含化硝苯地平(尼非地平)，但頭痛有可能加重，且療效亦不肯定。給予sumatriptan及麥角胺(酒石酸麥角胺)的療效亦尚處觀(guān)察之中。

(2)關(guān)于難治性嚴重頭痛性頭痛：這類(lèi)頭痛主要涉及頭痛持續狀態(tài)，頭痛常不能為一般的門(mén)診治療所緩解?；颊叱掷m的進(jìn)展性頭痛外尚有一系列生理及情感癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉、脫水、抑郁、絕望，甚至自殺傾向。用藥過(guò)度及反跳性依賴(lài)、戒斷癥狀常促發(fā)這些障礙。這類(lèi)患者常需收入急癥室觀(guān)察或住院，以糾正患者存在的生理障礙，如脫水等;排除伴隨頭痛出現的嚴重的神經(jīng)內科或內科疾病;治療糾正藥物依賴(lài);預防患者于家中自殺等。應注意患者的生命體征，可做心電圖檢查。藥物可選用酒石酸二氫麥角胺、Sumatriptan、鴉片類(lèi)及止吐藥，必要時(shí)亦可謹慎給予氯丙嗪等?？蛇x用非腸道途徑給藥。如靜脈或肌注給藥。一旦發(fā)作控制，可逐漸加入預防性藥物治療。

(3)關(guān)于妊娠婦女的治療：Schulman建議給予地美羅注射劑或片劑，并應限制劑量。還可應用潑尼松，其不易穿過(guò)胎盤(pán)，在妊娠早期不損害胎兒，但不宜應用太頻。如欲懷孕，最好盡最大可能不用預防性藥物并避免應用麥角類(lèi)制劑。

(4)關(guān)于兒童頭痛：兒童頭痛用藥的選擇與成人有很多重疊，如止痛藥物、鈣離子通道拮抗藥、抗組胺藥物等，但也有人質(zhì)疑酒石酸麥角胺藥物的療效。如能確診，重要的是對兒童及其家長(cháng)進(jìn)行安慰，使其對本病有一個(gè)全面的認識，以緩解由此帶來(lái)的焦慮，對治療當屬有益。