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痛經(jīng)的原因及緩解方法

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痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、激素治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān),多見于年輕女性,表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹痙攣性疼痛,可能伴隨惡心、頭痛等癥狀。治療可選用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。日常建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持腹部保暖。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致經(jīng)期盆腔疼痛進(jìn)行性加重,常伴有性交痛或不孕。病灶異位生長(zhǎng)引發(fā)炎癥反應(yīng)是主要發(fā)病機(jī)制。醫(yī)生可能建議使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制雌激素,或采用腹腔鏡手術(shù)切除病灶。疼痛明顯時(shí)可短期服用雙氯芬酸鈉腸溶片緩解癥狀。

3、子宮腺肌病

子宮腺肌病引起的痛經(jīng)多表現(xiàn)為經(jīng)量增多伴持續(xù)性下腹墜痛,與子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層有關(guān)。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可有效減輕癥狀,嚴(yán)重者需考慮子宮切除術(shù)。疼痛發(fā)作時(shí)可使用酮洛芬凝膠局部涂抹腹部,配合熱水袋熱敷。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病后遺癥可能導(dǎo)致慢性盆腔痛,在月經(jīng)期加重。需完善病原體檢測(cè)后針對(duì)性使用抗生素,如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片。急性期疼痛可使用塞來昔布膠囊控制炎癥,同時(shí)建議臥床休息,避免性生活。

5、子宮肌瘤

黏膜下子宮肌瘤可能引發(fā)經(jīng)期延長(zhǎng)和劇烈痛經(jīng),與肌瘤壓迫刺激宮腔有關(guān)。較小肌瘤可使用米非司酮片縮小體積,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。經(jīng)期可短期服用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛,日常需限制高雌激素食物攝入。

痛經(jīng)患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,月經(jīng)前一周開始減少咖啡因及高鹽飲食攝入,每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步。記錄月經(jīng)周期及疼痛特點(diǎn)有助于醫(yī)生診斷,若疼痛嚴(yán)重影響生活或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。寒冷季節(jié)注意腰腹部保暖,可適當(dāng)飲用姜茶或熱牛奶緩解不適。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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