脫發(fā)可能由遺傳因素、內分泌失調、營(yíng)養不良、精神壓力、藥物副作用等原因引起。脫發(fā)可通過(guò)調整飲食、改善作息、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。
遺傳性脫發(fā)通常表現為雄激素性脫發(fā),與家族史密切相關(guān)。這類(lèi)脫發(fā)多從前額或頭頂開(kāi)始,逐漸向周?chē)鷶U散。男性可能出現發(fā)際線(xiàn)后移,女性則表現為頭頂頭發(fā)稀疏。遺傳性脫發(fā)可通過(guò)外用米諾地爾酊、口服非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展,嚴重者可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。
甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病會(huì )導致脫發(fā)。甲狀腺功能減退可能引起頭發(fā)干燥易斷,甲亢則可能導致頭發(fā)變細變軟。女性產(chǎn)后脫發(fā)與雌激素水平驟降有關(guān),通常在生產(chǎn)后3-4個(gè)月出現。調節內分泌需治療原發(fā)病,如使用左甲狀腺素鈉片治療甲減,同時(shí)可配合使用生發(fā)精華液護理頭皮。
長(cháng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養素會(huì )導致休止期脫發(fā)。節食減肥、消化吸收障礙都可能引發(fā)營(yíng)養性脫發(fā)。這類(lèi)脫發(fā)表現為頭發(fā)整體稀疏,但無(wú)特定脫發(fā)模式。改善飲食應增加瘦肉、雞蛋、深色蔬菜等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,必要時(shí)可補充復合維生素片。貧血患者需服用琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物。
長(cháng)期焦慮、睡眠不足會(huì )觸發(fā)休止期脫發(fā),使更多毛囊進(jìn)入休眠狀態(tài)。壓力導致的脫發(fā)常在應激事件后2-3個(gè)月出現,表現為洗頭時(shí)大量脫發(fā)。緩解壓力需保證充足睡眠,進(jìn)行適度運動(dòng),必要時(shí)可短期使用安神補腦液輔助調節。嚴重焦慮患者需在醫生指導下服用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
化療藥物、抗凝藥、抗抑郁藥等都可能引起藥物性脫發(fā)?;煂е碌拿摪l(fā)通常在治療開(kāi)始后2-4周出現,可能累及所有體毛。停藥后頭發(fā)多能自行再生,期間可使用冰帽減少毛囊損傷。對于其他藥物引起的脫發(fā),應在醫生指導下調整用藥方案,如將華法林鈉片替換為對毛發(fā)影響較小的抗凝藥。
預防脫發(fā)需保持均衡飲食,適量攝入堅果、深海魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)有助于改善頭皮血液循環(huán)。出現異常脫發(fā)應及早就醫,通過(guò)毛囊檢測明確病因。治療期間要耐心堅持,多數脫發(fā)需要3-6個(gè)月才能觀(guān)察到明顯改善。日??奢p柔按摩頭皮促進(jìn)毛囊健康,但不要過(guò)度拉扯頭發(fā)。
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