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如何鑒別膀胱癌血尿

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血尿是指尿液中紅細胞異常增多，離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細胞，或非離心尿液超過(guò)1個(gè)或1小時(shí)尿紅細胞計數超過(guò)10萬(wàn)，或12小時(shí)尿沉渣計數超過(guò)50萬(wàn)。引起血尿的原因有很多，包括炎癥、結石、腫瘤等等。

血尿是膀胱癌的主要表現之一，那么膀胱癌應與哪些以血尿為主要表現的疾病鑒別呢？

1、非特異性膀胱炎：非特異性膀胱炎血尿往往突然發(fā)生，常伴隨膀胱刺激癥狀。尿常規檢查可見(jiàn)白細胞、膿細胞，中段尿培養發(fā)現細菌生長(cháng)可確診。

2、尿石癥：一般血尿較輕，以鏡下血尿多見(jiàn)，勞動(dòng)后可有加重，常伴有尿路結石的疼痛癥狀，可采用B超檢查、腹部平片和靜脈腎盂造影檢查等確診。

3、前列腺癌：前列腺癌侵犯尿道和膀胱可以出現血尿，但常伴有排尿困難癥狀。鑒別時(shí)可借助血清前列腺特異抗原（PSA）測定、直腸腔內B超、前列腺活組織檢查等檢查項目。

4、子宮頸癌：晚期宮頸癌侵犯膀胱時(shí)也可出現血尿，但一般先有陰道流血，膀胱鏡檢查可見(jiàn)浸潤性癌病灶，活組織檢查和婦科檢查可以鑒別。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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