地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,主要因珠蛋白基因缺陷導致血紅蛋白合成異常,可分為α型和β型兩種類(lèi)型。地中海貧血患者可能出現貧血、黃疸、脾腫大等癥狀,嚴重者需定期輸血或進(jìn)行造血干細胞移植。
地中海貧血由珠蛋白基因突變引起,屬于常染色體隱性遺傳病。若父母雙方均為攜帶者,子女有較高概率患病?;驒z測可明確診斷,婚前篩查和產(chǎn)前診斷有助于預防重癥患兒出生。
珠蛋白鏈合成失衡導致異常血紅蛋白形成,紅細胞壽命縮短引發(fā)溶血。α型地中海貧血因α鏈缺失程度不同分為靜止型、標準型和血紅蛋白H病。β型地中海貧血根據癥狀輕重分為輕型、中間型和重型。
患者常見(jiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等貧血表現,重型患兒可出現特殊面容和發(fā)育遲緩。溶血導致膽紅素升高可能引發(fā)黃疸,脾功能亢進(jìn)會(huì )造成脾臟腫大。癥狀嚴重程度與基因缺陷類(lèi)型相關(guān)。
血常規檢查顯示小細胞低色素性貧血,血紅蛋白電泳可見(jiàn)異常血紅蛋白帶?;驒z測能確定具體突變類(lèi)型,骨髓檢查可評估造血功能。超聲檢查能發(fā)現肝脾腫大等并發(fā)癥。
輕型患者通常無(wú)須治療,中間型可能需要間斷輸血。重型地中海貧血需規律輸血配合祛鐵治療,造血干細胞移植是根治方法。脾切除適用于脾功能亢進(jìn)者,基因治療尚在研究中。
地中海貧血患者應避免感染和氧化應激,適量補充葉酸有助于造血。飲食需均衡營(yíng)養但限制高鐵食物,適度運動(dòng)可改善心肺功能。定期隨訪(fǎng)監測鐵過(guò)載和器官功能,心理支持對患者生活質(zhì)量很重要。育齡夫婦應做好遺傳咨詢(xún)和產(chǎn)前診斷。
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查地中海貧血需要空腹嗎
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B地中海貧血雜合子是怎么回事
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β輕型地中海貧血需要除鐵嗎?
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怎么知道自己是否地中海貧血?
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