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胃中分化腺癌是什么意思

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胃中分化腺癌是指起源于胃黏膜腺體的惡性腫瘤,其細胞分化程度介于高分化與低分化之間,屬于胃癌的一種常見(jiàn)病理類(lèi)型。

1、病理特征

胃中分化腺癌的腫瘤細胞仍保留部分腺體結構特征,但排列紊亂,細胞異型性較明顯。顯微鏡下可見(jiàn)腺管狀或乳頭狀結構,細胞核增大且染色深淺不一,核分裂象增多。這類(lèi)腫瘤的惡性程度和侵襲性高于高分化腺癌,但低于低分化腺癌。

2、發(fā)病機制

胃中分化腺癌的發(fā)生與幽門(mén)螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等慢性病變有關(guān)。長(cháng)期胃黏膜炎癥導致上皮細胞異常增生,基因突變累積可能引發(fā)癌變。部分患者存在上皮細胞間質(zhì)轉化現象,促進(jìn)腫瘤浸潤和轉移。

3、臨床表現

早期可能僅表現為上腹隱痛、飽脹感等非特異性癥狀。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現嘔血、黑便、體重下降等典型表現。腫瘤較大時(shí)可觸及上腹部包塊,發(fā)生轉移時(shí)可能出現鎖骨上淋巴結腫大或腹水。

4、診斷方法

胃鏡檢查是主要診斷手段,可直接觀(guān)察病變并取活檢。病理檢查可明確腫瘤分化程度,免疫組化檢測有助于鑒別診斷。CT檢查可評估腫瘤浸潤深度和轉移情況,超聲內鏡對早期胃癌分期有重要價(jià)值。

5、治療原則

以手術(shù)切除為主,根據分期選擇根治性胃大部切除術(shù)或全胃切除術(shù)。術(shù)后需結合病理結果輔以化療,常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等。靶向治療如曲妥珠單抗可用于HER-2陽(yáng)性患者,免疫治療也逐漸應用于臨床。

胃中分化腺癌患者術(shù)后需定期復查胃鏡和腫瘤標志物,飲食上應少食多餐,選擇易消化食物,避免辛辣刺激。適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)有助于恢復,但需避免劇烈運動(dòng)。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),遵醫囑完成后續治療對預后改善至關(guān)重要。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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