化療后胸悶氣短可通過(guò)吸氧治療、調整體位、心理疏導、藥物治療、中醫調理等方式緩解?;熀笮貝灇舛掏ǔS伤幬锒拘苑磻?、心肺功能受損、貧血、焦慮情緒、胸腔積液等原因引起。
低流量吸氧有助于改善組織缺氧狀態(tài),適用于血氧飽和度低于正常值的患者。操作時(shí)需使用醫用氧氣裝置,避免高濃度長(cháng)時(shí)間吸氧導致氧中毒。吸氧期間應監測心率、呼吸頻率等指標,若出現頭暈加重需暫停。
半臥位或端坐位能減輕膈肌壓迫,增加肺通氣量。建議使用可調節病床,床頭抬高30-45度。避免平臥位導致回心血量增加加重心臟負荷,合并胸腔積液者需偏向健側臥位。
焦慮抑郁情緒可能引發(fā)過(guò)度換氣綜合征,表現為呼吸急促、手足麻木??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練緩解,具體方法為鼻吸氣時(shí)腹部隆起,口呼氣時(shí)腹部凹陷,每分鐘6-8次。嚴重者可進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
氨茶堿注射液可解除支氣管痙攣,但需警惕心悸等副作用;琥珀酸美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量;重組人促紅素注射液適用于化療相關(guān)貧血。所有藥物均須在腫瘤科醫師指導下使用,禁止自行調整劑量。
黃芪注射液聯(lián)合參麥注射液能改善氣虛癥狀,針灸選取內關(guān)、膻中等穴位調節氣機。中藥湯劑常用生脈散加減,含人參、麥冬等成分。治療期間忌食生冷油膩,避免影響藥效吸收。
化療期間應保持環(huán)境空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋,分5-6次少量進(jìn)食。適當進(jìn)行床邊踏步等低強度活動(dòng),以不引發(fā)氣促為度。記錄每日癥狀變化,出現持續胸痛、咯血等危重表現時(shí)需立即就醫。治療后定期復查心電圖、肺功能,評估心肺損傷恢復情況。
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