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老年性耳聾，助聽(tīng)器不管用了，就需要考慮植入人工耳蝸了

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老年性耳聾患者若助聽(tīng)器效果不佳，通?？煽紤]人工耳蝸植入。老年性耳聾多由內耳毛細胞退化導致，當助聽(tīng)器無(wú)法滿(mǎn)足日常交流需求時(shí)，人工耳蝸能直接刺激聽(tīng)神經(jīng)改善聽(tīng)力。

助聽(tīng)器適用于輕中度聽(tīng)力損失，通過(guò)放大聲音補償聽(tīng)力缺陷。但老年性耳聾進(jìn)展至重度或極重度時(shí)，內耳毛細胞功能?chē)乐厥軗p，助聽(tīng)器放大后的聲音仍無(wú)法有效傳遞至聽(tīng)覺(jué)中樞。此時(shí)患者可能出現言語(yǔ)分辨能力下降、背景噪聲中聽(tīng)不清對話(huà)、頻繁調高音量仍效果有限等情況。

人工耳蝸通過(guò)手術(shù)將電極植入耳蝸，繞過(guò)受損毛細胞直接電刺激聽(tīng)神經(jīng)。該技術(shù)對高頻聽(tīng)力損失顯著(zhù)、言語(yǔ)識別率低于50%的患者效果較好。術(shù)前需評估耳蝸結構完整性、聽(tīng)神經(jīng)功能及全身手術(shù)耐受性。術(shù)后需配合言語(yǔ)康復訓練，幫助大腦重新解析電信號，通常3-6個(gè)月可達到最佳效果。

建議老年患者在出現持續聽(tīng)力下降時(shí)定期復查聽(tīng)力圖，助聽(tīng)器調試3次以上仍無(wú)效可考慮人工耳蝸評估。日常注意避免噪聲暴露，控制高血壓糖尿病等基礎病，保持社交活動(dòng)延緩聽(tīng)覺(jué)中樞退化。選擇干預方式需綜合考慮聽(tīng)力損失程度、生活質(zhì)量需求及經(jīng)濟條件，由耳科醫生與聽(tīng)力師共同制定個(gè)性化方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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