美國癲癇學(xué)會(huì )年會(huì )上公布的一項分析顯示,熱性驚厥兒童發(fā)生癲癇的風(fēng)險隨時(shí)間推移而降低。
在對前瞻性英國國立全科癲癇研究的分析中,倫敦大學(xué)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)研究所的Gail S. Bell博士及其同事回顧了1984~1987年間入組的220例熱性驚厥(除外新生兒驚厥)兒童的數據。結果發(fā)現,68%的兒童在首次發(fā)作后無(wú)進(jìn)一步發(fā)作。在隨訪(fǎng)至2009~2010年的181例兒童中,175例在過(guò)去5年無(wú)發(fā)作,其中171例未應用抗癲癇藥。
然而,在索引發(fā)作并非首次熱性驚厥發(fā)作的兒童中,驚厥復發(fā)的風(fēng)險稍高[風(fēng)險比(HR)=1.76]。共14例患者(6%)發(fā)生癲癇,17例(8%)發(fā)生無(wú)熱驚厥??傮w而言,索引發(fā)作后20年發(fā)生癲癇的概率為6.7%。發(fā)生癲癇的標準化發(fā)病比為9.7;在隨訪(fǎng)10年的0~10歲兒童中,該標準化發(fā)病比最高,而在隨訪(fǎng)10~20年的15~20歲受試者中,該標準化發(fā)病比隨年齡增加而降低直至變得不再顯著(zhù)。
該研究的局限性在于樣本量較小。未來(lái)尚需進(jìn)行樣本量更大的族群分層研究,以明確癲癇風(fēng)險是否會(huì )降至一般人群水平。
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