幼兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整飲食、使用藥物、及時(shí)就醫等方式治療。幼兒發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種等原因引起。
幼兒發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦拭、減少衣物、調節室溫等方式幫助散熱。溫水擦拭可選擇額頭、頸部、腋下等血管豐富部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。減少衣物有助于皮膚散熱,但需注意避免受涼。調節室溫保持在24-26攝氏度,保持空氣流通。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的情況,若體溫持續升高或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫。
幼兒發(fā)燒時(shí)體內水分流失加快,需少量多次補充溫水、淡鹽水或口服補液鹽。母乳喂養的嬰兒可增加哺乳次數。水分補充有助于預防脫水、促進(jìn)新陳代謝和毒素排出。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負擔。觀(guān)察幼兒排尿情況,若6-8小時(shí)無(wú)排尿或尿量明顯減少,可能提示脫水需就醫。伴有嘔吐或腹瀉時(shí)更需注意電解質(zhì)平衡。
發(fā)燒期間宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蔬菜泥等。少量多餐減輕胃腸負擔,避免油膩、辛辣或高蛋白食物??蛇m當增加維生素C含量高的水果如蘋(píng)果、梨,制成泥狀或果汁。食欲減退時(shí)不必強迫進(jìn)食,但需保證基礎水分攝入。腹瀉患兒可暫時(shí)避免乳制品。飲食調整需持續至體溫恢復正常后2-3天。
體溫超過(guò)38.5攝氏度或幼兒明顯不適時(shí),可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液、小兒退熱栓等藥物。藥物使用需嚴格按體重計算劑量,避免超量或多種退熱藥混用。服藥后需監測體溫變化,兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)。避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。藥物退熱同時(shí)仍需配合物理降溫,若用藥后體溫持續不降或反復升高需及時(shí)就醫。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度、3-6個(gè)月超過(guò)39攝氏度,或發(fā)熱持續超過(guò)72小時(shí)需立即就醫。伴隨意識模糊、抽搐、皮疹、呼吸困難、頸部僵硬、嘔吐腹瀉等癥狀時(shí)提示嚴重感染可能。就醫前記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度、用藥情況供醫生參考。血常規、尿常規等檢查可幫助明確感染源。細菌感染可能需要抗生素治療,病毒感染則以對癥支持為主。疫苗接種后發(fā)熱通常48小時(shí)內自行緩解。
幼兒發(fā)燒期間家長(cháng)需保持環(huán)境安靜,避免過(guò)度包裹。每2-4小時(shí)監測體溫并記錄,觀(guān)察精神狀態(tài)和活動(dòng)量變化。退熱后24-48小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),逐漸恢復日常飲食。注意手衛生和居室通風(fēng),減少交叉感染風(fēng)險。定期接種疫苗可預防部分感染性疾病。反復發(fā)熱或伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩需排查免疫缺陷等基礎疾病。體溫恢復正常后仍應觀(guān)察3-5天,警惕潛在感染灶。
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