肝實(shí)質(zhì)回聲增強是否嚴重需結合具體病因判斷,多數情況下可能與脂肪肝等良性病變有關(guān),少數情況需警惕肝硬化或腫瘤等嚴重疾病。
肝實(shí)質(zhì)回聲增強在超聲檢查中較常見(jiàn),輕度均勻性增強多由脂肪肝引起。長(cháng)期高脂飲食、肥胖或酒精攝入過(guò)量會(huì )導致肝細胞脂肪沉積,超聲表現為回聲彌漫性增強但肝臟結構正常。這類(lèi)情況可通過(guò)調整飲食結構、增加運動(dòng)等方式改善,通常無(wú)須特殊治療。部分患者可能伴隨轉氨酶輕度升高,但肝功能代償良好。
若回聲增強伴隨肝臟形態(tài)改變或結節狀改變,則需考慮肝硬化、慢性肝炎等病理狀態(tài)。病毒性肝炎長(cháng)期未控制會(huì )導致肝纖維化,超聲顯示回聲增粗且分布不均。肝癌早期也可能表現為局灶性回聲增強,尤其有乙肝病史者需進(jìn)一步做增強CT或甲胎蛋白檢查。這類(lèi)情況需要抗病毒治療或手術(shù)干預,延誤診治可能導致肝功能衰竭。
建議發(fā)現肝實(shí)質(zhì)回聲增強時(shí)完善肝功能、肝炎病毒篩查等檢查,由醫生評估是否需要進(jìn)一步診治。日常需避免飲酒,控制體重在合理范圍,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族食物,定期復查超聲監測變化。
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