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二甲雙胍副作用有哪些

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二甲雙胍的副作用主要有胃腸道反應、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒、低血糖、過(guò)敏反應等。二甲雙胍是治療2型糖尿病的常用藥物，建議在醫生指導下規范使用。

1、胃腸道反應

服用二甲雙胍后可能出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道不適。這些癥狀多發(fā)生在用藥初期，通常與藥物劑量相關(guān)。胃腸道反應可能與藥物直接刺激胃腸黏膜或影響腸道菌群有關(guān)。建議從小劑量開(kāi)始服用，逐漸增加劑量，餐中或餐后服藥可減輕不適。若癥狀持續加重，需及時(shí)就醫調整用藥方案。

2、維生素B12缺乏

長(cháng)期服用二甲雙胍可能影響維生素B12的吸收，導致體內維生素B12水平下降。維生素B12缺乏可引發(fā)貧血、周?chē)窠?jīng)病變等癥狀。建議長(cháng)期用藥者定期監測維生素B12水平，必要時(shí)在醫生指導下補充維生素B12制劑，如維生素B12片或注射劑。

3、乳酸酸中毒

二甲雙胍罕見(jiàn)但嚴重的副作用是乳酸酸中毒，表現為乏力、嗜睡、呼吸深快、腹痛等。肝腎功能不全、嚴重感染、脫水等情況可能增加乳酸酸中毒風(fēng)險。用藥期間應避免過(guò)量飲酒，出現相關(guān)癥狀需立即停藥并就醫。

4、低血糖

二甲雙胍單用較少引起低血糖，但與胰島素或磺脲類(lèi)藥物聯(lián)用時(shí)可能增加低血糖風(fēng)險。低血糖癥狀包括心悸、出汗、饑餓感、頭暈等。建議規律監測血糖，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)后未及時(shí)補充能量。

5、過(guò)敏反應

少數患者可能對二甲雙胍成分過(guò)敏，出現皮疹、瘙癢、面部腫脹等過(guò)敏反應。嚴重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。用藥前應告知醫生過(guò)敏史，出現過(guò)敏癥狀需立即停藥并就醫處理。

使用二甲雙胍期間應定期監測肝腎功能、血糖及維生素B12水平。保持規律飲食，避免空腹服藥。若出現嚴重或持續不適，應及時(shí)就醫調整治療方案。糖尿病患者需配合飲食控制、適量運動(dòng)等綜合管理措施，以達到最佳治療效果。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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