存在口腔急性炎癥、嚴重牙齦出血、未控制的高血壓或心臟病、凝血功能障礙、佩戴心臟起搏器等情況下不能洗牙。洗牙是常見(jiàn)的口腔保健手段,但部分人群需謹慎評估風(fēng)險。
口腔急性炎癥如皰疹性口炎、急性壞死性潰瘍性齦炎等時(shí)期洗牙可能加重感染擴散。牙齦嚴重出血可能提示血液疾病或重度牙周炎,需先控制原發(fā)病。高血壓患者血壓超過(guò)180/100mmHg時(shí),洗牙過(guò)程中的緊張可能誘發(fā)心腦血管意外。凝血功能障礙患者包括長(cháng)期服用抗凝藥物者,洗牙可能導致難以止血。此外,超聲波潔牙可能干擾心臟起搏器功能,這類(lèi)患者需改用手工器械清潔。
妊娠期前三個(gè)月及后三個(gè)月、惡性腫瘤放化療期間、艾滋病活動(dòng)期等特殊階段也需暫緩洗牙。糖尿病患者空腹血糖超過(guò)8.88mmol/L時(shí),應先調控血糖再考慮洗牙。近期接受過(guò)口腔手術(shù)或正畸治療者,需等待創(chuàng )面愈合后再清潔牙齒。
建議有上述情況者提前告知牙醫,必要時(shí)進(jìn)行血液檢查或心血管評估。日常應使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)維護口腔衛生,定期檢查牙齦狀態(tài)。對于暫時(shí)不能洗牙者,可選用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑,待條件允許時(shí)再規范潔治。
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