骨癌要進(jìn)行哪些檢查?對于骨腫瘤這樣的疾病我們有必要多去了解一些常識,因為疾病的發(fā)生給我們患者帶來(lái)太多危害,我們只有積極正確做好檢查和治療才能夠減少一些危害發(fā)生,為了幫助大家在患病之后該如何做好檢查,小編來(lái)詳細介紹一下具體的檢查項目有什么。
放射線(xiàn)檢查
x線(xiàn)檢查對明確骨腫瘤性質(zhì)、種類(lèi)、范圍及決定治療方針都能提供有價(jià)值的資料,是骨腫瘤重要的檢查方法。
然而x線(xiàn)片僅是骨腫瘤的投影,骨腫瘤的x線(xiàn)表現不恒定,需密切結合臨床表現和病理檢查,才能作出準確診斷。
良性骨腫瘤形態(tài)規則,與周?chē)9墙M織界限清楚,以硬化邊為界,骨皮質(zhì)因膨脹而變薄,但仍保持完整,無(wú)骨膜反應,惡性腫瘤的影像不規則,邊緣模糊不清,溶骨現象較明顯,骨質(zhì)破壞,變薄,斷裂,缺失,原發(fā)性惡性腫瘤常出現骨膜反應,其形狀可呈陽(yáng)光放射狀,蔥皮樣及codman三角。
X線(xiàn)片可為醫生提供有關(guān)腫瘤發(fā)病過(guò)程四個(gè)信息:
(一)骨腫瘤的位置 如腫瘤可位于骨骺,也可位于干骨骺端,可位于長(cháng)骨,也可位于扁平骨;青少年骨骺發(fā)生的腫瘤應首先考慮軟骨母細胞瘤,而成年人上述骨骺部的腫瘤應考慮為骨巨細胞瘤。
(二)腫瘤對宿主骨的影響 腫瘤與宿主骨間邊界有無(wú)浸潤性是確定病變性質(zhì)的首要因素,邊界清楚者表明腫瘤生長(cháng)緩慢且浸潤性弱。反之,邊界模糊者則表明腫瘤浸潤性強。
(三)宿主對腫瘤的反應 宿主總是力圖消滅腫瘤,將其包裹,形成纖維組織包膜,生長(cháng)快速的腫瘤可浸潤和破壞這種反應性骨包膜,而僅在腫瘤的一端或兩端能見(jiàn)到這種包膜的殘余,通常表現為codman三角。
(四)腫瘤組織的密度 骨組織顯像中如有任何密度變化,均可懷疑該組織有病變,有些腫瘤為溶骨性病變,如骨巨細胞瘤,而有些為成骨性病變,成骨不規則或為雪花狀,如骨肉瘤、軟骨肉瘤。
發(fā)生在骨盆、脊柱等部位的腫瘤,普通x光片不能很好地顯示時(shí),ct掃描、b超、mri、ect等新型顯像技術(shù)可以幫助判明腫瘤的部位和范圍。
骨掃描可以在普通x光尚未有陽(yáng)性改變時(shí)即顯示出原發(fā)、繼發(fā)性骨腫瘤的存在。對可疑者應選擇性地作99锝等的骨掃描。
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