小孩高燒不退可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、及時就醫(yī)、預防并發(fā)癥等方式處理。高燒不退通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、中暑、川崎病等原因引起。
用溫水擦拭孩子的額頭、腋窩、腹股溝等部位,有助于散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室溫適宜,減少衣物覆蓋,促進熱量散發(fā)。若體溫超過38.5攝氏度,可考慮配合退熱藥物使用。持續(xù)監(jiān)測體溫變化,避免體溫驟降導致不適。
高燒時身體水分流失加快,需少量多次補充溫水、淡鹽水或口服補液鹽。避免飲用含糖飲料或冷飲,可能加重胃腸負擔。觀察排尿情況,若尿量減少或顏色深黃提示脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應增加哺乳頻率。出現(xiàn)嘔吐或腹瀉時更需注意電解質(zhì)平衡。
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上嬰幼兒,布洛芬混懸液適合6個月以上兒童。兩種藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。嚴禁交替使用不同退熱藥或超劑量服用。用藥后30分鐘復測體溫,若持續(xù)高熱需考慮其他治療措施。注意藥物過敏史和肝功能異常者慎用。
體溫持續(xù)超過39攝氏度且物理降溫無效時,或發(fā)熱超過72小時需就診。伴隨驚厥、意識模糊、皮疹、頸部僵硬等癥狀應立即急診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢查判斷感染類型。細菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒感染通常對癥治療,必要時住院觀察。
高熱驚厥患兒需保持側(cè)臥位防止窒息,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)。長期發(fā)熱可能引發(fā)脫水性腦病或心肌損傷。川崎病患兒需及時使用丙種球蛋白治療?;謴推谧⒁鉅I養(yǎng)補充,適當食用小米粥、蒸蘋果等易消化食物。疫苗接種可預防部分導致高熱的傳染病。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風2-3次。飲食選擇清淡易消化的米湯、面條等,避免油膩食物?;謴推谥饾u增加活動量,但避免劇烈運動。注意觀察精神狀態(tài)和食欲變化,體溫正常后繼續(xù)監(jiān)測3天。定期接種疫苗可有效預防多種發(fā)熱性疾病,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣減少感染概率。
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