隨著(zhù)人們生活水平的提高及飲食結構的變化，糖尿病的發(fā)病率在我國呈上升趨勢。而糖尿病慢性并發(fā)癥中的糖尿病肢體血管病變（LPAD）是糖尿病患者最主要的致殘致死因素，由LPAD導致的高位截肢和再次截肢較非糖尿病患者高20倍。

據統計，有8％的患者在診斷糖尿病時(shí)即已存在LPAD，并隨年齡、病程的增加而增多，至20年后其發(fā)病率可達45％。同時(shí)，嚴重的LPAD患者的死亡危險也增加了4至7倍。
　　糖尿病肢體血管病變的特點(diǎn)
　　1. 糖尿病肢體血管病變分布與非糖尿病者有顯著(zhù)差異。
　　粥樣硬化斑塊是糖尿病血管病變和非糖尿病血管病變共同的基本病理改變。不同的是，在糖尿病患者具有起病早、進(jìn)展快、無(wú)明顯性別差異的特點(diǎn)。同時(shí)，由于糖尿病時(shí)的凝血活性增強，更易形成血栓。
　　非糖尿病的血管病變主要分布于近端動(dòng)脈，如主動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股淺動(dòng)脈和部分遠端動(dòng)脈，其主動(dòng)脈病變的發(fā)病率為25％。而糖尿病患者則多累及膝以下脛腓動(dòng)脈，其主動(dòng)脈發(fā)病率僅為13％。而膝以下的脛動(dòng)脈的相對發(fā)病率在糖尿病者達90％，是非糖尿病患者的9倍，因此，糖尿病血管病變又稱(chēng)糖尿病“脛動(dòng)脈病”。
　　2. 動(dòng)脈中膜鈣化是糖尿病血管病變的另一重要特點(diǎn)。
　　動(dòng)脈鈣化以踝部最多，趾部較少，足背部又較足趾部為多。通過(guò)X線(xiàn)檢查可以發(fā)現這一特點(diǎn)。且這種表現與截肢有關(guān)，在無(wú)截肢史的病人中動(dòng)脈鈣化的發(fā)生率為39％，而在對側有截肢史的患者這一比例則達78％。動(dòng)脈鈣化使脛腓動(dòng)脈病變顯著(zhù)加重，動(dòng)脈鈣化組發(fā)生部分或全部閉塞性病變的為2.57％，無(wú)鈣化者為1.67％。
　　糖尿病患者動(dòng)脈鈣化可使糖尿病肢體血管病變出現以膝以下血管病變?yōu)橥怀鎏攸c(diǎn)，但發(fā)生鈣化的原因尚不十分清楚，可能與以下因素有關(guān)：
　?、偕窠?jīng)病變。動(dòng)脈鈣化與交感神經(jīng)纖維切除顯著(zhù)相關(guān)，與糖尿病神經(jīng)病變顯著(zhù)相關(guān)。有神經(jīng)性潰瘍者，下肢動(dòng)脈鈣化顯著(zhù)多于無(wú)潰瘍者，提示動(dòng)脈鈣化與神經(jīng)病變的程度相關(guān)。
　?、?a href="http://www.mmhgsj.com/k/cgpf4kak3m3sb16.html" target="_blank">糖尿病腎病者動(dòng)脈鈣化顯著(zhù)增多，說(shuō)明動(dòng)脈鈣化與血肌酐水平的升高顯著(zhù)相關(guān)。
　?、蹌?dòng)脈鈣化與糖尿病視網(wǎng)膜病變顯著(zhù)相關(guān)。
　?、茆}代謝異常、血脂代謝紊亂、吸煙和煙酒等因素與動(dòng)脈鈣化的關(guān)系尚不清楚。