慢性接觸性皮炎的癥狀主要有皮膚干燥脫屑、局部色素沉著(zhù)、苔蘚樣變、反復瘙癢和皮膚皸裂。慢性接觸性皮炎是皮膚長(cháng)期接觸刺激物或過(guò)敏原后出現的炎癥反應，病程超過(guò)6周，需與急性期癥狀區分。

1、皮膚干燥脫屑

長(cháng)期炎癥導致皮膚屏障受損，角質(zhì)層水分丟失，表現為片狀白色鱗屑附著(zhù)，常見(jiàn)于手指、手腕等頻繁接觸刺激物的部位?？赡芘c肥皂、洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)反復刺激有關(guān)，伴隨輕微緊繃感，冬季加重。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜修復皮膚屏障。

2、局部色素沉著(zhù)

慢性炎癥刺激黑色素細胞活性增強，在皮炎區域形成褐色或灰褐色斑片，多呈邊界不清的彌漫性分布。常見(jiàn)于頸部、耳后等金屬飾品接觸部位，可能與鎳、鉻等金屬過(guò)敏相關(guān)。需避免繼續接觸致敏原，必要時(shí)可遵醫囑使用氫醌乳膏改善色沉。

3、苔蘚樣變

皮膚長(cháng)期搔抓或摩擦導致表皮增厚，呈現皮革樣紋理伴皮溝加深，觸之粗糙堅硬。好發(fā)于肘窩、腘窩等易受機械刺激區域，可能與職業(yè)性接觸橡膠、皮革等有關(guān)?？勺襻t囑使用丙酸氟替卡松乳膏或他克莫司軟膏緩解增生性病變。

4、反復瘙癢

持續性輕度瘙癢是典型特征，夜間或受熱時(shí)加重，搔抓后可能出現抓痕或血痂。常見(jiàn)于染發(fā)劑、植物汁液等過(guò)敏原接觸部位，與組胺釋放和神經(jīng)纖維敏感性增高相關(guān)。建議口服氯雷他定片配合冷敷緩解，避免過(guò)度搔抓。

5、皮膚皸裂

長(cháng)期角質(zhì)層脫水導致皮膚彈性下降，出現線(xiàn)狀裂紋伴疼痛，嚴重時(shí)可能滲血。多發(fā)于指尖、足跟等受力部位，與長(cháng)期接觸有機溶劑、水泥等刺激物有關(guān)?？墒褂煤彩苛值男迯透喾忾]裂口，必要時(shí)短期外用復方多粘菌素B軟膏預防感染。

慢性接觸性皮炎患者需每日使用溫和無(wú)皂基清潔產(chǎn)品，沐浴后3分鐘內涂抹保濕劑。避免直接接觸已知過(guò)敏原如金屬飾品、染發(fā)劑等，從事高危職業(yè)時(shí)應佩戴防護手套。若癥狀持續加重或出現化膿感染，應及時(shí)至皮膚科進(jìn)行斑貼試驗明確致敏原，遵醫囑調整治療方案。飲食上可增加富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅果等，有助于皮膚修復。