焦慮癥不是抑郁癥,兩者屬于不同的精神障礙類(lèi)型。焦慮癥主要表現為過(guò)度擔憂(yōu)和恐懼,抑郁癥則以持續情緒低落和興趣喪失為核心癥狀。精神障礙主要有廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、重性抑郁障礙、持續性抑郁障礙等類(lèi)型。
焦慮癥的核心癥狀是對未來(lái)事件的過(guò)度擔憂(yōu),常伴隨心悸、出汗等自主神經(jīng)亢進(jìn)表現。抑郁癥的特征性癥狀是持續兩周以上的情緒低落,可能伴有食欲改變、睡眠障礙等生理癥狀。兩者在情緒體驗和軀體反應上存在明顯區別。
焦慮癥與杏仁核過(guò)度激活有關(guān),涉及去甲腎上腺素系統功能紊亂。抑郁癥主要與前額葉皮層功能異常相關(guān),多巴胺和血清素系統失調起重要作用。雖然部分神經(jīng)遞質(zhì)變化存在重疊,但兩者的神經(jīng)生物學(xué)基礎不同。
根據國際疾病分類(lèi)標準,焦慮癥需符合過(guò)度焦慮持續6個(gè)月以上等條件。抑郁癥診斷要求情緒低落或興趣喪失持續2周以上,并伴隨認知或軀體癥狀。臨床醫生會(huì )通過(guò)標準化評估工具進(jìn)行鑒別診斷。
焦慮癥首選認知行為治療,藥物可使用舍曲林片等選擇性血清素再攝取抑制劑。抑郁癥治療包括氟西汀膠囊等抗抑郁藥,配合心理治療。雖然部分藥物可交叉使用,但治療方案需根據具體診斷制定。
約半數患者可能同時(shí)符合兩種疾病診斷標準,稱(chēng)為共病現象。共病患者癥狀更復雜,可能需要聯(lián)合使用文拉法辛緩釋片等雙通道抗抑郁藥。這種情況需要專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行詳細評估和個(gè)體化治療。
建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)至精神心理科就診,醫生會(huì )通過(guò)臨床訪(fǎng)談和量表評估明確診斷。日常生活中可嘗試正念冥想、規律運動(dòng)等緩解癥狀,但需注意這些方法不能替代專(zhuān)業(yè)治療。保持規律作息和社交活動(dòng)有助于心理健康維護,癥狀持續加重時(shí)應立即就醫。
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