營(yíng)養不良可能導致貧血、佝僂病、夜盲癥、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養不良癥、免疫力下降相關(guān)疾病等。長(cháng)期營(yíng)養攝入不足或失衡會(huì )影響機體正常生理功能,誘發(fā)多種疾病。
營(yíng)養不良引起的貧血多為缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血。缺鐵性貧血與鐵元素攝入不足有關(guān),表現為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀,可遵醫囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。巨幼細胞性貧血由葉酸或維生素B12缺乏導致,可能出現舌炎、手腳麻木等癥狀,需補充葉酸片、維生素B12注射液等。
維生素D和鈣缺乏是佝僂病的主要病因,多見(jiàn)于嬰幼兒。典型癥狀包括方顱、雞胸、X型腿等骨骼畸形,伴隨多汗、夜啼。治療需補充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液,并增加日照時(shí)間。哺乳期母親也需注意自身營(yíng)養均衡。
維生素A嚴重缺乏會(huì )導致視網(wǎng)膜視紫紅質(zhì)合成障礙,表現為暗適應能力下降,黃昏后視物模糊??勺襻t囑使用維生素A軟膠囊、維生素AD滴劑,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A食物的攝入。長(cháng)期缺乏可能引發(fā)干眼癥甚至角膜潰瘍。
分為消瘦型和水腫型,前者表現為體重明顯下降、皮下脂肪減少,后者因血漿蛋白過(guò)低出現全身水腫。需逐步補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉,嚴重者需靜脈輸注人血白蛋白。合并感染者需聯(lián)用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗感染藥物。
營(yíng)養不良會(huì )削弱免疫系統功能,增加呼吸道感染、腹瀉等疾病發(fā)生概率。反復感染又進(jìn)一步加重營(yíng)養不良,形成惡性循環(huán)。建議接種流感疫苗、肺炎疫苗,必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調節劑。日常需保證鋅、硒等微量元素的攝入。
預防營(yíng)養不良相關(guān)疾病需建立均衡膳食結構,保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)的全面攝入。嬰幼兒應按月齡添加輔食,孕婦及老年人需特別關(guān)注營(yíng)養需求。出現不明原因體重下降、持續乏力等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫進(jìn)行營(yíng)養評估,必要時(shí)在臨床營(yíng)養師指導下使用腸內營(yíng)養粉劑等特殊醫學(xué)用途配方食品。定期體檢有助于早期發(fā)現營(yíng)養缺乏問(wèn)題。
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