在惡性腫瘤的治療中，全身化學(xué)藥物治療(簡(jiǎn)稱(chēng)化療)可成功地縮小、甚至消除瘤塊、甚至治愈疾病，卻也會(huì )損傷人體的正常細胞，帶來(lái)嘔吐、脫發(fā)、白細胞下降等不良反應。因此，化療的藝術(shù)就在于是否最大程度地發(fā)揮了化學(xué)藥物的效力和減低其所帶來(lái)的毒性反應，即：“充足用藥、及時(shí)停止”。那么，預防性化療一般做幾次好呢?這取決于三方面的因素：腫瘤性質(zhì)、患者體質(zhì)和治療藥物。

腫瘤性質(zhì)決定化療地位

對于某些細胞增殖快的腫瘤，如某些高度惡性淋巴瘤、小細胞肺癌、睪丸精原細胞瘤、絨癌等。這些腫瘤生長(cháng)迅速、對藥物也敏感、容易被化療“徹底摧毀”，其特點(diǎn)是“不退則進(jìn)”?；熓瞧渲饕委熓侄?，開(kāi)始治療就要“除惡務(wù)盡”，若中途停止、使其卷土重來(lái)，往往會(huì )誘發(fā)腫瘤抗藥能力，再難徹底控制。因此，治療原則應是“不治則以、治則必足”，在體質(zhì)條件允許的情況下，一定要給予足夠的鞏固化療、爭取痊愈。

與上述情況相反，另一類(lèi)腫瘤的細胞增殖并非很快、對化療也并不敏感。例如肝癌、腎透明細胞癌等。目前，現有的化療藥物對這類(lèi)腫瘤的作用往往不大，即使增加劑量、延長(cháng)時(shí)間，恐怕也是毒性增加多而療效增加少、徒添了痛苦和經(jīng)濟負擔。因此，化療原則應是“減輕痛苦、點(diǎn)到為止”。即化療往往用于當腫瘤瘋狂進(jìn)展時(shí)對它進(jìn)行壓制、緩解患者痛苦，而并非爭取徹底治愈的手段，化療也很少被單獨用于此類(lèi)腫瘤，而是與靶向、免疫治療等聯(lián)合應用，以求得最好效果。

動(dòng)態(tài)檢查幫助決定化療時(shí)間

那么，對于性質(zhì)介于以上兩者之間的其他大多數腫瘤，如非小細胞肺癌、乳腺癌和胃癌、食管癌、大腸癌等消化道腫瘤及卵巢癌等生殖系統腫瘤，怎樣的化療最合理呢?這時(shí)的情況就比較復雜，要“因瘤而宜”。

如果患者已手術(shù)、主要瘤體已被切除，藥物的作用是清除體內可能殘存的散在腫瘤細胞，此時(shí)的化療稱(chēng)作“輔助化療”，其術(shù)后用藥的時(shí)間不宜無(wú)限延伸、而是要有一個(gè)合理的時(shí)限，以保證既對患者“基本保險”，又不致造成多余的痛苦。通過(guò)長(cháng)時(shí)間、大量病例經(jīng)驗和教訓的總結，人們大致找出一些規律，如非小細胞肺癌術(shù)后可進(jìn)行4～6個(gè)周期化療、卵巢癌需進(jìn)行十幾個(gè)周期的化疔等，但這并非一成不變，如果患者體質(zhì)較差，則需適當縮短時(shí)間、減少用藥;

反之，若腫瘤具有“高危險因素”，如惡性程度高、臨床分期晚、腫瘤生長(cháng)快等，則需追加更多的化療周期。各種腫瘤的“高危險因素”不盡相同，又有某些共性所在，及時(shí)發(fā)現并正確評估它們正是化療藝術(shù)中的精髓之一。隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們也發(fā)現了一些可以早期提示腫瘤復發(fā)和轉移的“標志”，動(dòng)態(tài)觀(guān)察它們也有助于評估復發(fā)危險、決定是否停止或繼續化療。 另外，更精細的影像學(xué)檢查方法(如PET— CT檢查)能幫助更早地發(fā)現微小轉移或殘留病灶。

多種手段提高病人生活質(zhì)量

對于手術(shù)后復發(fā)、轉移或就診時(shí)不能切除的腫瘤，化療多是為了使腫瘤縮小、穩定，以爭取長(cháng)期維持。這時(shí)的化療稱(chēng)作“姑息化療”。 事實(shí)上，很難統一規定姑息化療的時(shí)間，因為這種化療會(huì )在“人瘤共存”中進(jìn)行，目的多是為了長(cháng)期抑制(并非消滅)腫瘤、使之與人體處于一種平衡穩定狀態(tài)。故其一般原則應該是“壓制腫瘤發(fā)展、維持長(cháng)期穩定、保證生活質(zhì)量”，即：腫瘤發(fā)展時(shí)積極治療、腫瘤穩定時(shí)減量、推遲甚至暫?；?。那么，是不是“生命不息、化療不止”呢?也并非如此。尤其是隨著(zhù)抗瘤效應獨特、毒副作用較輕的基因靶向治療、抗血管生成劑等新藥的出現，已使得肝癌、肺癌、胃腸道癌等腫瘤的療效大大改善，現代治療也越來(lái)越發(fā)展為以化療壓制腫瘤快速生長(cháng)、用新藥維持長(cháng)期穩定的模式，以便“快藥快用、慢藥慢用”、優(yōu)勢互補、相得益彰，獲得最大的抗瘤效果、最小的毒副作用和最好的生活質(zhì)量。

所以，對“化療到底需要做多久”的問(wèn)題，應該“因人而異、因病而異、因藥而異”，不能一概而論。有時(shí)需要窮追猛打，有時(shí)需和風(fēng)細雨，每個(gè)醫生也應知曉現代的治療并非簡(jiǎn)單的治愈，需要更加全面的辯證施治，同時(shí)還要配合其它治療等手段。

實(shí)際上，目前也很難尋找嚴格遵從醫囑的患者，或許因為只有病人和病人家屬才能親身感受腫瘤所帶來(lái)的痛苦，經(jīng)?；煹耐瑫r(shí)采用各種中藥、食療等來(lái)預防或者減少化療的不良反應，增強自身免疫力，靈芝制劑即是其中最常被用到的一種。

臨床研究證明，靈芝制劑與化學(xué)治療合用時(shí)，對腫瘤有較好的輔助治療效果。其療效特點(diǎn)如下：減輕化學(xué)治療引起的白細胞減少、食欲不振、體重減輕、抗感染免疫力降低、肝腎損傷等嚴重不良反應，提高腫瘤患者對化學(xué)治療的耐受性;提高腫瘤患者的免疫功能，增強機體的抗腫瘤免疫力，增強化學(xué)治療的效果;提高腫瘤患者的生活質(zhì)量，使體質(zhì)增強，延長(cháng)腫瘤患者的生存期。