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糖尿病患者如何保護腳

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糖尿病患者由于血管神經(jīng)病變或輕微傷常導致腳的破潰、感染、壞疽等嚴重后果，有些患者被迫截肢。糖尿病可引起很多并發(fā)癥，腳部的保護非常重要。如何做好腳的護理呢?要注意以下問(wèn)題：

(1)穿好合腳的鞋襪：對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，穿鞋穿襪可不是小問(wèn)題，倘若穿上“小鞋”，內襯不平欠柔軟，鞋底薄或足跟高，穿著(zhù)不舒適，很容易擠壓腳趾，硌傷腳底，磨損皮膚。由于糖尿病足的病理特點(diǎn)，組織營(yíng)養障礙，關(guān)節變形，足弓變淺，加之神經(jīng)病變，使得患者的腳對外來(lái)傷害敏感性差而缺乏防御誘發(fā)感染引起壞疽。

穿襪也應注意有小洞的襪子就不要穿了，要么盡快修補要么更新，襪子破了小洞很易傷到腳趾。還有，襪線(xiàn)松脫可能會(huì )纏繞腳趾，應該清除松脫的襪線(xiàn)。在臨床工作中，有相當一部分患者的發(fā)病原因中是由于鞋襪問(wèn)題引起的。

(2)洗腳水溫要合適：博主有專(zhuān)門(mén)博文提示該問(wèn)題，冬天尤其要注意。冬天泡腳有利于血液循環(huán)，可以睡個(gè)好覺(jué)。不少年輕人孝順父母送足浴盆給老人泡腳用。但對糖尿病患者或肢體動(dòng)脈硬化患者來(lái)講可能造成嚴重后果。因為相當一部分患者足溫度覺(jué)減弱或喪失，很容易被熱水燙傷;一定不能用太熱的水燙腳。一方面容易造成損傷，一方面容易加重病情。

我們要求洗腳時(shí)的水溫在35-38度，即用手摸上去感覺(jué)是溫的。對糖尿病患者來(lái)說(shuō)，試水溫也可能出現偏差，應有感覺(jué)正常的人協(xié)助試水溫或用溫度計測量為好。再有就是洗過(guò)腳后，應注意用柔軟的毛巾將腳趾縫逐一擦干，不要被水浸漬，防止糜爛及細菌孳生;用潤滑護膚霜擦試足部，防止干燥、破裂;同時(shí)檢查足部，確認有無(wú)裂傷或局部紅腫感染，如有要及時(shí)就醫。

(3)不能忽視胼胝及嵌甲的處理：糖尿病足患者常有腳胼胝及嵌甲，處理腳胼胝及嵌甲，不可大意而置之不理或隨意自行剪片，建議找有經(jīng)驗的修腳工或專(zhuān)科醫生。因為胼胝可以作為異物，擠壓深部組織而導致壞死，導致腳底出現潰爛長(cháng)洞，成為穿鑿樣潰瘍;嵌甲可因甲緣鑲嵌到組織中導致?lián)p傷并帶入細菌導致甲溝炎。在對胼胝及趾甲的修剪過(guò)程中，常因操作不當而損傷組織，并且會(huì )因剪刀的污染而誘發(fā)感染的發(fā)生。所以，一定要正確處理胼胝及趾甲。

(4)積極治療腳氣：腳氣一般是真菌感染，稱(chēng)為足蘚，存在腳氣的患者應積極治療，因為它是造成腳部皮膚損傷的主要因素之一，若合并細菌感染將會(huì )很難控制，可能出現嚴重后果。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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