遭受創(chuàng )傷的孩子可通過(guò)建立安全感、情緒疏導、重建信任、專(zhuān)業(yè)心理干預、家庭支持等方式進(jìn)行心靈撫慰。兒童創(chuàng )傷可能由自然災害、暴力事件、家庭變故、校園欺凌、意外事故等原因引起,需根據創(chuàng )傷類(lèi)型和程度采取針對性措施。
家長(cháng)需提供穩定的物理環(huán)境,保持日常生活規律,避免頻繁更換居住地或看護人。通過(guò)肢體接觸如擁抱、輕拍背部等方式傳遞安全感,睡前可陪伴閱讀繪本或播放舒緩音樂(lè )。避免讓孩子單獨處于黑暗環(huán)境,夜間可保留小夜燈。創(chuàng )傷初期盡量減少接觸新聞、社交媒體等可能引發(fā)恐懼的信息源。
鼓勵孩子用繪畫(huà)、沙盤(pán)游戲等非語(yǔ)言方式表達情緒,家長(cháng)需耐心傾聽(tīng)不打斷。使用情緒卡片幫助孩子識別憤怒、悲傷等復雜感受,允許通過(guò)安全渠道釋放情緒,如捶打枕頭、撕廢紙等。避免否定孩子的負面情緒,不說(shuō)"要勇敢"等壓制性語(yǔ)言,可示范表達"媽媽知道您很難過(guò)"。
家長(cháng)需遵守承諾,如準時(shí)接送、兌現約定的小獎勵,通過(guò)重復的可靠行為重建孩子對世界的信任。采用漸進(jìn)式暴露法,如害怕電梯的孩子可先觀(guān)察他人使用,再?lài)L試短程乘坐。對于人際創(chuàng )傷,可通過(guò)寵物陪伴治療建立新的情感聯(lián)結,選擇溫順的倉鼠或成年金毛犬等動(dòng)物。
創(chuàng )傷后應激障礙患兒需接受眼動(dòng)脫敏與再加工治療等專(zhuān)業(yè)干預,游戲治療適用于學(xué)齡前兒童,認知行為療法對青少年更有效。家長(cháng)需配合心理師完成家庭作業(yè),如記錄孩子的噩夢(mèng)頻率或情緒波動(dòng)圖表。嚴重創(chuàng )傷可考慮短期使用舍曲林片等抗焦慮藥物,但須嚴格遵醫囑。
主要照料者需保持情緒穩定,避免在孩子面前爭吵或哭泣。家庭成員可輪流進(jìn)行陪伴,但需保持教育方式的一致性。重建家庭儀式感,如固定每周日野餐、睡前親吻等常規活動(dòng)。鼓勵孩子參與簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng),通過(guò)完成具體任務(wù)獲得掌控感,如整理玩具、澆花等適齡工作。
長(cháng)期護理需注意維持均衡飲食,增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)攝入,適量補充B族維生素。保證每天1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng),陽(yáng)光照射有助于調節情緒節律。建立穩定的睡眠時(shí)間表,睡前1小時(shí)避免使用電子設備。定期與學(xué)校老師溝通,觀(guān)察孩子在集體環(huán)境中的行為變化。若出現持續尿床、攻擊行為或學(xué)業(yè)退步超過(guò)1個(gè)月,應及時(shí)尋求兒童心理科醫生幫助。
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