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前列腺癌的治療方法

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前列腺癌的治療方法主要有根治性前列腺切除術(shù)、放射治療、內分泌治療、化療、免疫治療等。前列腺癌的治療方案需根據腫瘤分期、患者年齡及身體狀況綜合評估，早期患者以手術(shù)或放療為主，中晚期多采用綜合治療。

1、根治性前列腺切除術(shù)

適用于腫瘤局限在前列腺內的早期患者，通過(guò)開(kāi)放手術(shù)或腹腔鏡技術(shù)完整切除前列腺及周?chē)M織。術(shù)后可能出現尿失禁或勃起功能障礙，但多數患者通過(guò)康復訓練可逐步改善。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后需定期監測前列腺特異性抗原水平。

2、放射治療

包括外照射放療和近距離放射治療兩種形式。外照射通常需要25-40次治療，適用于無(wú)法耐受手術(shù)或局部進(jìn)展期患者。近距離放療通過(guò)植入放射性粒子實(shí)現精準治療，對周?chē)M織損傷較小。放療后可能出現尿頻、直腸刺激等副作用，多數在治療結束后緩解。

3、內分泌治療

通過(guò)藥物抑制雄激素分泌或阻斷其作用，常用藥物包括戈舍瑞林緩釋植入劑、比卡魯胺片等。適用于轉移性或局部晚期患者，可使腫瘤縮小并延緩進(jìn)展。長(cháng)期使用可能導致骨質(zhì)疏松、潮熱等不良反應，需配合鈣劑和維生素D補充。

4、化療

多西他賽注射液聯(lián)合潑尼松片是常用方案，適用于內分泌治療失敗或高危轉移患者?；熆裳娱L(cháng)生存期但可能引起骨髓抑制、脫發(fā)等副作用。治療期間需定期檢查血常規，出現嚴重不良反應時(shí)需調整用藥方案。

5、免疫治療

如帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑，通過(guò)激活免疫系統攻擊腫瘤細胞。適用于微衛星不穩定性高或特定基因突變的晚期患者?？赡艹霈F免疫相關(guān)不良反應如肺炎、結腸炎等，需密切監測并及時(shí)處理。

前列腺癌患者治療期間應保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。避免久坐，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳。定期復查前列腺特異性抗原和影像學(xué)檢查，出現骨痛、排尿困難等癥狀及時(shí)就醫。治療后需長(cháng)期隨訪(fǎng)，關(guān)注心血管健康和骨骼密度變化，必要時(shí)進(jìn)行康復治療改善生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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