流感桿菌的命名為“流感嗜血桿菌”,它和流感病毒不一樣,是一種細菌。這種細菌是1892年德國的細菌學(xué)家理查德?費佛在一次流感暴發(fā)時(shí)從病人的痰液中發(fā)現的一種細菌,當時(shí)被稱(chēng)為“費佛氏桿菌”,并被誤認為是流感的致病因子。
因為這種細菌在人工培養時(shí)必須提供新鮮血液或血液中的某些成分,1920年被命名為“流感嗜血桿菌”。直到1933年,人們發(fā)現流感病毒才是流感的真正致病因子,而流感嗜血桿菌只是繼發(fā)于流感的另一種疾病。
流感嗜血桿菌主要通過(guò)兒童咳嗽或打噴嚏時(shí)噴出的飛沫傳播,也可以通過(guò)兒童放入過(guò)口中的玩具或其它物品在兒童間傳播。流感嗜血桿菌感染大多繼發(fā)于流感或其他上呼吸道感染性疾病,細菌首先感染鼻咽部呼吸道,然后侵入血液,引起全身其他部位侵襲性感染,主要表現有腦膜炎、會(huì )厭炎、肺炎等,還可引起關(guān)節炎、中耳炎、鼻竇炎等。
流感嗜血桿菌腦膜炎占50%,在我國兒童腦膜炎中占1/3~1/2。主要表現為發(fā)熱、頭痛、頸部強直和昏迷,盡管使用抗生素治療,病死率仍可達2%~5%,存活者中在15%~30%會(huì )留下聽(tīng)力損害或其他神經(jīng)系統后遺癥。
會(huì )厭是位于喉頭入口處的軟骨,是吞咽時(shí)遮蓋和保護喉部的咽部組織。在流感嗜血桿菌感染引起的疾病中,會(huì )厭炎大約占17%,主要表現是高熱、咽痛、聲音嘶啞、吞咽困難、流口水,會(huì )厭腫脹可阻塞呼吸道,引起致命的呼吸困難。
肺炎主要表現為高熱、咳嗽、呼吸困難,少數可并發(fā)膿胸和胸腔積液。在我國兒童肺炎的住院患者中,流感嗜血桿菌b型引起的肺炎大約占20%。
流感嗜血桿菌病主要發(fā)生在嬰幼兒。90%以上的感染者年齡在5歲以下,59%在1歲以下。據世界衛生組織估計,每年大約有300萬(wàn)流感嗜血桿菌引起的嚴重病例,導致大約38.6萬(wàn)兒童死亡。因此可以說(shuō),流感嗜血桿菌是嬰幼兒的主要殺手之一。但是,流感桿菌可以通過(guò)接種疫苗來(lái)預防。
近年來(lái)有一種被稱(chēng)為“五聯(lián)疫苗”中就包含了可以預防流感嗜血桿菌b型疫苗、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎5種疫苗成分,僅接種4次即可預防百日咳、白喉、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎和流感嗜血桿菌b型5種疾病。
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